Миома матки — это приговор? Девять мифов о миоме матки На что влияет миома.

Миома матки (фибромиома , лейомиома ) - доброкачественное разрастание гладкомышечных клеток в стенке матки, имеющее шарообразную форму.

Такое шарообразное разрастание называется миоматозным узлом. Узлы бывают от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Достаточно часто имеется не один, а несколько узлов различной локализации.

Узлы миомы, располагающиеся в толще стенки матки, называются интрамуральными . Они могут долго себя не проявлять и, постепенно увеличиваясь, часто достигают больших размеров.

Если миоматозные узлы выступают над поверхностью матки - они называются субсерозными , причем если вне стенки матки располагается более 50% массы опухоли, то говорят о миоматозном узле «на ножке». Если ножка тонкая, есть риск перекручивания узла вокруг нее и нарушения кровоснабжения, что проявляется выраженными болями и требует незамедлительного хирургического лечения.

В ситуации, когда узел миомы растет в сторону полости матки (центрипетальный рост), его назывют субмукозным . Такие узлы редко вырастают до больших размеров, т.к. вызываемые ими обильные маточные кровотечения и анемия заставляют женщин обращаться к врачу на достаточно ранних этапах болезни.

Миома может появиться и в молодом возрасте, и в зрелом. К 45 годам около половины всех женщин сталкиваются с миомой матки.

Причин для формирования узлов много. Ведущих - три.

1. Гормональные нарушения. Причем не только в женской половой сфере, но и другие эндокринные или обменные нарушения (например гипо- или гипертиреоз, ожирение).

2. Повреждение первичной гладкомышечной клетки, вокруг которой потом происходит формирование узла. К такому повреждению могут привести воспалительные процессы (миометрит, эндометрит), выскабливание полости матки (в т.ч. при аборте), по некоторым данным - длительное ношение внутриматочной спирали.

3. Важную роль в развитии миомы играет наследственность. Так, если у Вашей мамы была миома, с большой долей вероятности она будет и у Вас.

Миома реже развивается у женщин с регулярным менструальным циклом, рожавших 3 и более раза, кормивших грудью.

Диагностика миомы

Достаточно длительный период времени миома матки может никак себя не проявлять, иногда достигая значительных размеров (чаще это происходит при интерстициальных и субсерозных узлах). Диагноз в этом случае ставится при УЗИ.

В остальных случаях миома проявится одним или несколькими из следующих симптомов:

• обильными, длительными и/или болезненными менструациями;
• чувством тяжести или болями внизу живота;
• межменструальными кровотечениями;
• чувством давления на прямую кишку или мочевой пузырь (может проявляться склонностью к запорам, учащением мочеиспускания или чувством неполного опорожнения мочевого пузыря);
• бесплодием или привычным невынашиванием беременности.

Влияние миомы на здоровье

Миома матки, даже самых небольших размеров, влияет на организм женщины несколькими путями.

Во-первых, при появлении миомы к ней начинают подрастать питающие ее сосуды. За счет перераспределения крови и питательных веществ кровоток и нормальное функционирование всей матки меняется. Это может проявиться бесплодием и более высоким риском преждевременного прерывания беременности.

Во-вторых, плотная ткань миомы начинает замещать нормальную мышечную ткань стенки матки, ухудшается ее растяжимость и сократимость, тем самым нарушается ее способность к остановке кровотечений.

В-третьих, узлы миомы постоянно раздражают нервные окончания, которыми пронизана вся матка, и тем самым постоянно сигнализируют нервной системе о неполадке в репродуктивной системе женщины, что дестабилизирует многие механизмы взаимодействия этих двух систем.

Вызываемые миомой боли могут стать причиной нарушения настроения, сна, полового влечения и устойчивости к стрессам.

Обильные менструации приводят к анемии (снижение гемоглобина ниже 110 г/л), проявляющейся быстрой утомляемостью, слабостью, бледностью, ломкостью волос и ногтей. Из-за снижения гемоглобина все ткани организма, в том числе и центральная нервная система, получают меньше кислорода. Как результат - ухудшение памяти, раздражительность, снижение способности к концентрации, плаксивость и пр.

Лечение миомы матки

Диагноз «миома» не тождественен слову «операция»!

В большом проценте случаев при обнаружении миомы рекомендуется наблюдение за размером узлов и скоростью их роста (УЗИ трансвагинальным датчиком, с оценкой кровотока 1-2 раза в год). Препаратов, которые навсегда уменьшат размеры узлов или приведут к их полному исчезновению, на сегодняшний день НЕТ.

Если же операция необходима, то для решения каков будет ее объем учитывают:

• возраст и желание женщины иметь в будущем детей;
• размер, количество и локализацию узлов;
• выраженность симптомов.

Одной из особенностей миоматозного узла является наличие капсулы, четко отграничивающей его от здоровой ткани, что делает возможным полное его удаление. Если необходимо сохранить матку, выполняется удаление только миоматозных узлов — консервативная миомэктомия .

Метод, которым будет удаляться миома, зависит от ее расположения. Если узел (узлы) выступает в полость матки, возможно проведение . Если узел (узлы) расположены в стенке матки или выступают над ее поверхностью, то операция проводится доступом. При расположении узла в нижней части матки возможно проведение операции влагалищным доступом. Беременность обычно можно планировать через три-шесть месяцев.

Результат, которого необходимо добиться после операции - это максимально качественное заживление швов на матке. Ключевым в этом вопросе является точное сопоставление краев раны во время операции и качественное наложение швов. Лапароскопия дает эту возможность! Но, при одном условии - хирург должен владеть техникой шитья в совершенстве! Если по техническим причинам (размеры узлов, их расположение и количество) лапароскопический доступ не позволит выполнить операцию качественно, то предпочтение отдается лапаротомии.

После операции важно помочь организму в заживлении рубцов на матке. Поэтому Вам будет нужно полноценное питание, витамины, отдых, контрацепция на несколько месяцев.

В ситуации, когда сохранение матки невозможно или в этом нет необходимости, выполняется ее удаление - гистерэктомия . В 90% случаев она должна выполняться лапароскопическим или вагинальным доступом.

Во время операции матка может удаляться вместе с шейкой или без нее, в зависимости от ее состояния на момент операции, перенесенных ранее манипуляций с шейкой, наличия или отсутствия вируса папилломы человека высокоонкогенных типов. Если яичники здоровы - их не удаляют.

У пациентов часто возникает вопрос о том, как меняется функция яичников после операции. По данным 4 исследований из 6, посвященных изучению уровня половых гормонов после гистерэктомии, он не меняется (Lee D.Y. 2010, Healey S. 2004, Rubchenko S.Y. 2002, Nilas L. 1993).

Плановые операции по поводу миомы матки лучше делать в первой половине менструального цикла.

Если Ваш организм ослаблен или, в результате кровотечения, развилась анемия, Вам показан прием витаминно-минеральных препаратов или препаратов железа.

Во время операции пациентка длительно находится в неподвижном состоянии, в результате чего кровь в венах застаивается. Это увеличивает риск образования тромбов. Что бы снизить эту вероятность Вам понадобятся компрессионные чулки или бинты.

Консультация оперирующего врача перед операцией должна помочь Вам получить ответы на все интересующие вопросы. Поэтому, приходите к врачу, заранее записав их.

Миомой называют доброкачественную опухоль, вырастающую из соединительной ткани на стенках или в полости матки. Частота заболеваемости к 35 годам составляет 35-45% среди всего женского населения. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 35-50 лет.

Миома матки может быть размером от небольшого узелка до опухоли весом около килограмма, когда она легко определяется при пальпации живота. Признаки заболевания могут проявиться не сразу. Чем более оно запущено, тем труднее лечение и больше вероятность осложнений.

Давайте более подробно разберём, что это за заболевание, какие характерные признаки и симптомы, а также что назначают в качестве лечения женщине.

Миома: что это за болезнь?

Миома матки (фибромиома, лейомиома) — это самая распространенная доброкачественная опухоль матки, гормональнозависимая (развивается при повышенном содержании женских половых гормонов эстрогенов).

Миома безусловно обладает признаками опухоли, но также и отличается от таковой, поэтому правильнее соотносить ее с опухолеподобными образованиями. Несмотря на доброкачественный характер, миома может доставить много неприятностей, включая маточные кровотечения и осложнения во время вынашивания ребенка, поэтому подходить к лечению необходимо ответственно.

Возникновение миомы матки происходит обычно в ее теле, но в редких случаях возможно также в шейке. Миома, развивающаяся в мышечной ткани, считается типичной, а образующаяся в шейке или на связках – нетипичной формой заболевания.

Миоматозный узел начинает свое развитие из зоны роста, расположенной вокруг тонкостенного кровеносного сосуда. По размерам такое разрастание может быть как несколько миллиметров, так и несколько сантиметров, чаще всего у женщин возникает множественная миома, когда образуется сразу несколько новообразований.

Причины возникновения

Миома в структуре гинекологических заболеваний занимает 2-е место. Ее частота в репродуктивном возрасте составляет в среднем 16%-20% случаев, а в пременопаузальном достигает 30-35%.

Миома появляется в результате мутации единственной клетки. На ее дальнейшее деление и развитие опухоли влияет изменение гормонального фона в организме, нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона. В , когда выработка женских половых гормонов снижается, опухоль может самостоятельно исчезнуть.

К миоме матки приводят такие причины:

• Гормональные нарушения – резкое снижение или повышение уровня или эстрогенов, которые клинически проявляются разными менструальными нарушениями.
• Нерегулярность половой жизни, особенно после 25 лет. В результате сексуального неудовлетворения изменяется кровоток в малом тазу, преобладают явления застоя.
• Нарушение выработки половых гормонов при заболеваниях яичников
• Длительные стрессы, тяжелая физическая работа
• Наличие хронических инфекционных заболеваний, таких как хронический пиелонефрит, хронический тонзиллит и др.
• Заболевания эндокринных желез: щитовидной железы, надпочечников и т.д.
• Нарушения жирового обмена в организме (ожирение).
• Механические повреждения, сложные роды с разрывами, аборты, осложнения после хирургического вмешательства, последствия выскабливаний.
• Наследственный фактор. Существенно увеличивается риск развития миомы у тех женщин, бабушки и мамы которых имели такое новообразование.

Доказано, что рожавшие женщины реже подвержены образованию узлов. Нередко это новообразование может появиться во время беременности. Особенно, если первая беременность является поздней.

Классификация

Подобные образования имею несколько классификаций. В соответствии с количеством узлов миома матки бывает таких видов:

• Единичной;
• Множественной.

В соответствии с размерами встречаются:

• Крупные;
• Средние;
• Малые миоматозные новообразования.

В зависимости от размеров миоматозных узлов, которые сравнивают со сроками беременности, выделяют

• миому небольших (5-6 недель),
• средних (7-11 недель),
• больших размеров (более 12 недель).

В зависимости от размеров и расположения узлов различают 3 разновидности миомы матки:

• лейомиома - состоят из гладкомышечной ткани;
• фиброма - состоит из соединительной ткани;
• фибромиома - состоит из соединительной и мышечной ткани.

По расположению относительно мышечного слоя – миометрия – миомы классифицируют следующим образом:

Интерстициальная миома матки

Располагается по центру миометрия, т.е. мышечного слоя матки. Для нее характерны большие размеры. Она полностью находится в толще мышечного слоя стенки матки (встречается в 60% всех случаев заболевания).

Субмукозная миома

Что это такое? Субмукозная, или подслизистая - растет в направлении эндометрия. Если такой узел частично (более 1/3) находится в миометрии, его называют межмышечным с центрипетальным ростом (к полости матки). Она также может иметь ножку или широкое основание. Миомы на ножке иногда способны «выпадать» из цервикального канала, подвергаясь перекручиванию и инфицированию.

Субсерозная

Подбрюшинная (или субсерозная) – узел располагается под слизистой оболочкой внешнего слоя матки, около брюшины. Субсерозная миома делится на следующие типы:

• «Тип 0». Узел на широком основании – 0-А, узел «на ножке – 0-В.
• «Тип 1». Большая часть узла располагается в серозной оболочке.
• «Тип 2». Большая часть опухоли находится в толще миометрия.

Стадии

Существует три стадии морфогенеза миомы:

• Формирование в миометрии зачатка (активной зоны роста).
• Рост недифференцированной опухоли.
• Рост и созревание опухоли с дифференцированными элементами.

Скорость развития миоматозных узлов зависит от множества факторов:

• Наличие хронических патологий гинекологической сферы;
• Продолжительное применение гормональных контрацептивов;
• Наличие в прошлом большого количества абортов;
• Длительное ультрафиолетовое облучение;
• Отсутствие родов и лактации у женщин после 30.

При быстром росте миоматозной опухоли женщина наблюдает меноррагические изменения (обильность кровотечений при месячных), анемические признаки, а в матке происходят гиперпластические изменения тканей.

Увеличение размеров опухоли происходит не всегда однозначно, поэтому выделяется:

1. Простая . Медленно растущая и малосимптомная миома матки малых размеров, чаще единичная. Нередко простые миомы диагностируются случайно.
2. Пролиферирующая . Растет быстро, провоцирует клинические проявления. Диагностируется как множественная миома матки или единичная большая.

Миоматозные узлы у молодых женщин обычно рекомендуется лечить, особенно если опухоли причиняет беспокойство или мешают забеременеть. В зависимости от расположения узла и его размеров врач может назначить сначала консервативную терапию - прием лекарств, а при отсутствии эффекта — операцию.

Первые признаки у женщины

Распознать миому можно только тогда, когда она достигла достаточно больших размеров. По мере роста миомы матки могут возникать первые признаки:

• Появление не связанных с менструацией резких болей схваткообразного характера в нижнем отделе живота;
• длительные, обильные и нерегулярные менструации;
• запоры;
• кровотечения;
• частое мочеиспускание;
• тяжесть и постоянная боль внизу живота;
• кровянистые выделения при половом акте;
• боль в пояснице;
• увеличение живота не связанное со значительной прибавкой в весе;
• частые выкидыши.

Все эти признаки могут присутствовать и при других гинекологических проблемах. Поэтому их недостаточно для того, чтобы поставить диагноз. О наличии опухоли можно говорить только тщательного осмотра и УЗИ.

Симптомы миомы матки

Зачастую миома матки не дает никаких симптомов и является находкой во время профилактического осмотра у гинеколога. Либо бывает так, что симптомы довольно сглажены и часто воспринимаются как вариант нормы.

Рост миомы матки сопровождается появлением симптомов, наиболее частыми из которых являются:

• Боли в межменструальном периоде , разные по длительности, возникающие внизу живота, иногда отдающие в поясничную область, верхние отделы живота или ноги;
• Менорагия – увеличение менструальных выделений. Обильные кровотечения опасны тем, что спустя некоторое время в результате этого может возникнуть . Более обильные кровотечения свидетельствуют о том, что мышцы матки сокращаются хуже, в этом случае обязательно необходима врачебная помощь.
• Нарушения функции органов малого таза , которые проявляются частыми позывами на мочеиспускание и запорами. Эти симптомы возникают при субсерозных на ножке, шеечных или межсвязочных узлах, а также при большом объеме опухоли.
• Нарастает чувство тяжести , присутствия чего-то постороннего в животе. Становится болезненным половой контакт (в случае расположения узлов со стороны влагалища). Растет живот, как во время беременности. Растяжение связок усиливает тянущую боль в животе.
• Невынашивание беременности , бесплодие - встречаются у 30% женщин с множественными миомами.

На фото ниже, видно миому с разных сторон:

Самостоятельно определить у себя наличие болезни невозможно . При появлении указанных выше симптомов обязательно надо пройти осмотр у врача-гинеколога. Этими признаками могут сопровождаться и более опасные заболевания, такие как рак матки или яичников, эндометриоз.

	Симптомы у женщины
При субмукозной	проявляется различными нарушениями менструального цикла, обильными и длительными менструациями, маточными кровотечениями, в результате которых часто развивается анемия. Болевой синдром для такой миомы не характерен, но если миоматозный узел из подслизистого слоя выпадает в маточную полость, возникают схваткообразные, очень интенсивные боли.
При интрамуральной	появляется в среднем слое мышечной ткани матки и сопровождается нарушением цикла и болями в тазовой области
При субсерозной	Протекает чаще без симптомов, поэтому и боли незначительные и появляются редко: боли в пояснице, спине, а также нарушения мочеиспускания и запоры.

Осложнения

Миома матки представляет опасность для здоровья женщины в плане развития осложнений заболевания. При регулярном наблюдении у лечащего врача-гинеколога и внимательном отношении к своему здоровью женщина может значительно снизить риск осложнений.

Осложнения миомы матки:

• некроз миоматозного узла;
• рождение подслизистого узла;
• постгеморрагическая анемия;
• озлокачествление опухоли;
• бесплодие;
• невынашивание;
• послеродовые кровотечения;
• гиперпластические процессы эндометрия.

Для того чтобы не столкнуться с осложнениями, следует своевременно (сразу же после обнаружения) приступать к лечению миомы. Хирургическое вмешательство требуется достаточно редко и чаще бывает связано с уже возникшими осложнениями болезни.

Миома и беременность

Миомы матки обнаруживаются у 8% беременных женщин, проходящих наблюдение по поводу беременности. У большинства женщин, во время беременности размеры остаются без изменения или уменьшаются.

Опасность:

• развитие фетоплацентарной недостаточности (изменение структурных и функциональных свойств плаценты, что может привести к нарушению развития плода);
• угроза прерывания беременности на различных сроках.

Чаще всего женщинам с миомой матки предлагают рожать путем кесарева сечения из-за риска всевозможных осложнений, таких как:

• несвоевременным излитием околоплодных вод (это происходит из-за повышенного тонуса мышечного слоя матки или неправильного расположения плода);
• риском обильного послеродового кровотечения;
• риском преждевременной отслойкой плаценты (чаще всего это происходит, если миома расположена сзади плаценты).

Во время кесарева женщине могут сразу же удалить опухоль, чтобы в дальнейшем она могла планировать еще одну беременность.

Диагностика

Первые признаки миомы очень похожи на симптомы других гинекологических патологий. Потому для постановки верного диагноза необходимо провести ряд лабораторных инструментальных исследований. Только верный и своевременно поставленный диагноз может стать гарантией успешного лечения и скорого выздоровления.

Диагностика включает:

• Гинекологическое обследование. Проводится на гинекологическом кресле с помощью необходимых инструментов. Учитываются размеры маточного тела, расположение яичников, форма и подвижность шейки и пр.;
• УЗИ органов малого таза с помощью влагалищного датчика. Для лучшей визуализации исследование проводят с наполненным мочевым пузырем. Метод высокоинформативен и позволяет выявить размеры опухоли и ее форму;
• Лапароскопия — применяют только в том случае, когда миому невозможно отличить от опухоли яичника;
• Гистероскопия — обследование полости и стенок матки при помощи оптического аппарата-гистерокопа. Гистероскопия проводится как с диагностической, так и с лечебной целью: выявление и удаление миомы матки некоторых локализаций.
• Биопсия. В некоторых случаях в ходе гистероскопии или лапароскопии берется небольшой образец ткани, который затем более детально исследуется под микроскопом.
• Диагностическое выскабливание полости матки: показано проводить при всех выявленных миомах матки с целью установления патологии эндометрия и исключения рака матки.

Как лечить миому матки?

Основной целью лечения миомы является устранение причины заболевания и вредного воздействия опухоли на окружающие ткани матки, сокращение ее размеров, остановка роста. Используются как медикаментозные, так и хирургические методы.

Как правило, тактика лечения выбирается в зависимости от размеров, локализации и клинико-морфологического варианта опухоли, гормонального статуса пациентки, состояния её репродуктивной систем и пр. Некоторые специалисты считают, что не стоит спешить с операцией, а разумнее наблюдать за состоянием здоровья женщины до наступления менопаузы.

К сожалению, консервативное лечение миом результативно только при определенных условиях, а именно:

• относительно небольшие размеры узла (размеры матки не превосходят 12 -недельную беременность);
• малосимптомное течение;
• желание пациентки сохранить матку и, соответственно, репродуктивную функцию;
• инерстициальное или субсерозное расположение узлов, имеющих исключительно широкое основание.

При подтвержденном диагнозе миомы матки применяются следующие группы препаратов:

1. Комбинированные оральные контрацептивы , содержащие дезогестрел и этинилэстрадиол. Эти лекарства помогают подавить и облегчить первые симптомы появления фибромиомы у женщин. Однако препараты этой группы не всегда способствуют уменьшению опухолей, поэтому их используют только в том случае, когда размер узла не превышает 1,5 см.
2. Производные андрогенов : Даназол, Гестринон. Действие данной группы основано на том, что андрогены подавляют синтез стероидных гормонов яичников. В результате размеры опухоли уменьшаются. Применяют до 8 месяцев в непрерывном режиме.
3. Антипрогестагены . Способствуют прекращению опухолевого роста. Лечение может достигать полугодового периода. Самым известным препаратом этой группы является Мифепристон;
4. Антигонадотропины (Гестринон) – предупреждают увеличение размеров миомы матки, но не способствуют уменьшению уже имеющихся размеров.

ФУЗ-абляция. Один из современных способов борьбы с фибромиомами. При этом опухоль разрушается ультразвуком под контролем магнитно-резонансного томографа.

Женщине, получающей консервативное лечение по поводу миомы матки, необходимо проходить обследование не реже 1 раза в 6 месяцев.

Для таких пациенток был разработан свод рекомендаций:

1. Категорически нельзя поднимать тяжелые предметы, что грозит опущением маточного тела и прочими осложнениями;
2. Неприемлемы стрессы, которые негативно отражаются на гормональном фоне;
3. Увеличить потребление фруктов, ягод, зелени, овощей, а также рыбы и морепродуктов;
4. Чаще ходить пешком (это способствует улучшению кровотока);
5. Отказаться от видов спорта, в которых нагрузка направлена на брюшные мышцы (можно заниматься плаванием в свободном стиле и йогой);
6. Стоит также отметить, что пациенткам с диагностированной миомой нужно избегать теплового воздействия. Это значит, что нужно отказаться от длительных солнечных ванн, посещения бани, сауны и солярия, а также горячего душа.
7. 4 раза в год проходить восстановительное лечение витаминами (комплекс подбирать совместно с врачом).

Хирургическое лечение: операция

Обязательными показаниями к проведению инвазивной терапии являются:

• размер опухоли более 12 недель и она оказывает давление на близлежащие органы;
• миоматозные образования провоцируют обильное маточное кровотечение;
• отмечается ускорение роста фибромиомы (на 4 недели менее чем за год);
• некротические изменения опухоли;
• перекручивание ножки субсерозного узла;
• рождающаяся подслизистая миома (показана экстренная лапаротомия);
• сочетание миоматозных узлов с .

Существуют разные варианты хирургического лечения миомы матки. Среди них можно выделить три основных направления:

• удаление матки с узлами целиком;
• удаление миоматозных узлов с сохранением матки;
• хирургическое нарушение кровообращения в миомах, что приводит к их разрушению.

В зависимости от типа миомы, ее локализации, размера, врач выбирает тип операции по удалению миомы. Миомэктомия на сегодняшний день производится 3 способами: ,

• Лапароскопия — через маленькие отверстия в животе
• При гистероскопии — в матку через влагалище вводится специальный инструмент
• Полосная операция через разрез внизу живота производится очень редко.

Реабилитация после операции

Реабилитация женского организма зависит от самых разных факторов:

1. Например, если операция была проведена открытым методом, то восстановительный процесс проходит более медленно.
2. Пациентке предлагают ограничение физической нагрузки, не забывая о том, что дозированная ходьба может принести только пользу и будет способствовать ускоренному заживлению.

Соблюдение правильного питания

Специальной диеты не существует, просто нужно придерживаться здорового питания.

• Прежде всего, это разнообразное и сбалансированное питание, соответствующее энергетическим потребностям женщины, с включением витаминов и микроэлементов.
• Пищу принимают 5 раз в день, не допускается переедание и большие перерывы между ее приемами.
• Здоровое питание предполагает исключение жарки и использование запекания, тушения или отваривания при приготовлении блюд.

Разрешенные продукты при миоме

Запрещенные продукты

Основу рациона должны составлять следующие продукты: масло растительное – подсолнечное, льняное, шиповниковое, кукурузное и пр.; любые фрукты, зелень, овощи, ягоды; темные сорта хлеба, с добавлением грубой муки и отрубей; злаковые культуры, бобовые; рыбная продукция, преимущественно морская рыба; кисломолочная продукция (свежая); орехи, семечки, семена; качественные сорта зеленого и черного чая, травяной чай; компот или кисель на основе ягод или фруктов.

Следует исключить из рациона нежелательные продукты: маргарин, масляные смеси (спреды), ограниченно – сливочное масло; жирное мясо, сало; колбасы, копченые продукты; твердый сыр с большим процентом жирности, плавленый сыр, колбасный сыр; сдоба и выпечка из белой муки; сладости, в том числе пирожные, мороженое, торты с кремом.

Народные средства

Перед тем, как начать использовать народные средства при миоме, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

1. Местно применяют тампоны с соком корня лопуха . К соку добавляют мёд, масло облепихи и зверобоя, мумие, тщательно перемешивают. Тампон ставят на ночь в течение 21 дня.
2. Масло из ягод облепихи . Для этого делают ватные тампоны, смачивают их в масле и ставят утром и вечером. Курс длится 2 недели. При необходимости его можно повторить.
3. Взять 4 ч. л. семян льна , залить на пол-литра кипятка, и проварить на маленьком огне 10 минут. В это время отвар мешать. Когда остынет пить по половине стакана, 4 раза в день. Курс длится 15 дней, далее 15 дней — перерыв, и повторить курс.
4. Настойка перегородок грецкого ореха . Можно купить в аптеке готовую и применять согласно инструкции, а можно приготовить самому: 30 грамм перегородок залить водкой (1 стакан) и настаивать в тёмном месте 3-4 недели. Принимать по 30 капель за 30 минут до еды, запивая стаканом воды. Курс - 1 месяц, 2 недели перерыва и можно повторить.
5. Готовят настой из нескольких цветков , заварив их стаканом кипятка на 10 минут. Нужно пить утром до завтрака, в течение длительного времени. Срок приема определяет фитотерапевт. Настои календулы применяются для спринцевания. Это растение можно использовать внутрь в виде настойки аптечного производства.
6. Мелко измельченную траву боровой матки (50 г) заливают 500 мл водки. Настаивают десять суток в темном месте, регулярно встряхивая. Первые десять дней принимают настой по чайной ложке раз в сутки, последующие десять дней – по столовой ложке. Затем делают перерыв десять дней и повторяют лечение.
7. Хороший результат дает использование тампонов , смоченных в лечебных жидкостях. Мумие следует развести водой в пропорции 2,5:10. В приготовленном растворе смочить ватный диск и поместить его во влагалище. Параллельно мумие надо употреблять внутрь по 0,4 г. Терапия должна длиться 10 дней, после которых обязательно делается перерыв на 1 неделю. После можно повторить курс.

Прогноз

При своевременном обнаружении и правильно проведенном лечении миомы матки дальнейший прогноз благоприятен. После органосохраняющих операций у женщин в репродуктивном периоде вероятно наступление беременности. Однако быстрый рост миомы матки может потребовать проведения радикальной операции с исключением детородной функции даже у женщин молодого возраста.

Профилактика

Главные профилактические меры сводятся к следующему:

• правильное питание с преобладание свежих овощей и фруктов;
• прием витаминов и микроэлементов, которые способствуют нормальному синтезу половых гормонов;
• активный образ жизни, занятия спортом;
• регулярные половые контакты;
• ежегодные профилактические осмотры у гинеколога с УЗИ.

Мы выяснили, что такое миома матки и какое лечение наиболее эффективно. Помните при регулярном посещении врача в случае возникновения новообразования оно будет найдено в самом начале, пока его размеры малы и женщина еще даже не подозревает о наличии миомы. Своевременное обнаружение опухоли позволит вылечить ее без применения хирургических средств и сохранить способность к деторождению.

Семейные пары, которые планируют беременность, нередко интересуются – влияет ли миома на зачатие и, если оно произойдет, не повредит ли это доброкачественное новообразование развитию малыша. Миома действительно может вызвать проблемы с оплодотворением, но только в том случае, если ее размеры препятствуют продвижению сперматозоидов, или иным способом вносит изменения в процессы овуляции. Сама по себе миома не может вызвать бесплодие, однако, если такое все же случается, то операция по ее удалению в несколько раз увеличивает возможность зачатия.

Так как миома по своей природе — гормонозависимая опухоль, то ее возникновение происходит по причине изменений гормонального фона. Гормональный дисбаланс уже сам по себе способен стать одной из причин бесплодия. Если анализ не подтвердил значительного нарушения в соотношении гормонов, то причиной, способной помешать зачатию, могут быть размеры самой опухоли. Узлы миомы имеют доброкачественную природу, образуются из мышечной ткани матки и на начальных стадиях развития мало чем отличается от нее. В таком состоянии миома не способна повлиять на образование и развитие беременности из-за незначительности своего размера. Однако любая опухоль склонна увеличиваться, и миома, развиваясь в полости матки тоже склонна к увеличению, что неизбежно повлечет за собой увеличение размера самой матки. Рост миомы приводит к развитию деформации матки, в итоге детородные способности после проведенной операции часто не сохраняются. Удаление крупной опухоли нередко заканчивается обильным кровотечением, а иногда такую миому приходится удалять вместе с маткой.

Нечасто, но случается, что в течение первых месяцев беременности опухоль способна привести к осложнениям при ее расположении рядом с плацентой. Обычно это случается при крупных размерах миомы, а в случае миоматозного узла маленького размера течению беременности ничего не помешает.

Периоды второго и третьего триместра беременности также протекают под угрозой выкидыша, так как по мере увеличения миомы, места для развития плода остается мало. Помимо этого, опухоль повышает сократительные способности матки, что также является постоянной угрозой выкидыша. Миома крупного размера способна отразиться и на состоянии плода, так имеются случаи рождения доношенного ребенка с неестественно маленьким весом, искривленными конечностями или неправильной формой головки.

Медики считают, что миома, имеющаяся у роженицы, затягивает родовую деятельность, принуждая воспользоваться для извлечения ребенка операцией кесаревого сечения.

В период после родов миома также способна осложнить положение, вызвав кровотечение, которое может начаться сразу, или по истечении довольно длительного периода.

Планирование беременности при наличии миомы

При планировании беременности лучше всего постараться избавиться от миомы или принять меры для приостановки ее роста. При этом внимание следует обратить на место локализации опухоли, размеров и скорости, с которой происходит ее увеличение. Если при обследовании обнаружится, что узлы вызывают деформацию, то это состояние может послужить причиной бесплодия, так как сперматозоиды будут неспособны достичь и оплодотворить яйцеклетку. Если такое происходит, то от узлов, независимо от их размера, следует избавляться.

Когда узлы не успели достичь большого размера и образовались в самой толще стенки, то деформации, как правило, не наступает и вероятность зачатия очень высока. Опасность развитию беременности вызывает миома на тонкой ножке, так как в случае перекрута возникает необходимость в операции и угрозе выкидыша.

Если при обследовании выявлено быстрое увеличение миомы, то ни о какой беременности речи вестись не должно. Крупный размер миомы приводит к недостаточному питанию миомы и выкидышу. При таком положении вещей, от миомы избавляются заранее.

С зачатием не следует торопиться и в тех случаях, когда миома уже имеет значительные размеры от 4 сантиметров и более, так как вынашивать ребенка под постоянной угрозой выкидыша чревато осложнением.

Рост миомы во время беременности

Даже самый опытный специалист неспособен с точностью определить, как поведет себя опухоль миомы при беременности, если на период планирования зачатия она уже имеется. Многое будет зависеть от гормонального фона в организме беременной, так как под воздействием определенных гормонов опухоль увеличивается во время первых триместров, а на последнем, обычно, уменьшается. Имеющаяся миома с ростом плода сокращается примерно на 35%, а незначительное увеличение при правильно развивающейся беременности не нарушит ее развитие.

Повлиять на возможность осложнений способны патологические процессы в самой миоме, когда под действием разрушения ее тканей образуются очаги некроза. В результате создавшегося положения могут сформироваться кисты или развиться серьезное кровотечение. Угроза развития патологических состояний сохраняется на протяжении всей беременности и даже после родов. Большую роль в этом играет не только размер опухоли, но и ее расположение.

Что служит причиной разрушения миомы при развитии беременности – пока не существует единого мнения. Виной этому может быть и повышение уровня гормона прогестерона, изменения в состоянии сосудов, а также нарушения процесса кровоснабжения узла из-за развития тромбоза. Во время этого патологического состояния женщина может почувствовать боль в месте образования миоматозного узла, высокую температуру, а в анализах определяется повышенный уровень лейкоцитов. Диагностику такого изменения в узле проводят с использованием УЗИ. По итогам исследования назначают курс необходимого лечения, которое проходит амбулаторно или при помещении в условия стационара.

Лечение миомы при беременности

Первоначально лечебный процесс носит консервативный характер с целью замедления разрастания миомы. Методики, которые при этом используются, зависят от особенности развития опухолевого процесса и причины, послужившей его появлению. Повысить активность опухоли и ускорить ее рост может недостаток железа в организме беременной, поэтому женщины в положении обязаны строго следить за своим уровнем гемоглобина.

В качестве профилактики подобных случаев при миоме служит прием определенных витаминов группы В, аскорбиновой и фолиевой кислот, а также введение в свое питание больше белковых продуктов.

После рождения ребенка женщина принимает лекарственные препараты с гормоном прогестероном, который ограничивает рост миомы.

Если все предпринятые меры оказались неспособными приостановить рост опухоли, то приходится воспользоваться оперативной хирургической помощью с применением миомэктомии, когда удаляют одни миоматозные узлы с сохранением матки. Обычно удаление узлов проводят двумя способами:

После проведенной операции планировать беременность допустимо не ранее, чем спустя десять месяцев, а иногда срок ожидания, зависящий от размеров миомы, способен продолжаться до года.

Лечение с использованием народных способов в подобных случаях малоэффективно, так как серьезность ситуации требует принятия радикальных мер с проведением операции с предварительным курсом терапии гормональными препаратами. Курс гормонов необходим с целью уменьшения размера опухоли для облегчения процедуры удаления. Хорошо все обдумать, прежде чем решиться на конкретные действия, нужно тем планирующим беременность женщинам, чей возраст приближается к сорокалетию. Им необходимо выбрать менее опасное действие, а именно сделать выбор между удалением миомы до зачатия, отдалив беременность минимум на год или потерпеть до родов и позднее устранять эту проблему. Угрожать беременности могут следующие состояния:

• несколько узлов с разными размерами;
• его величина свыше 5 сантиметров;
• деформация матки;
• наличие узла с тонкой ножкой.

Множественная миома матки

Нередко в полости матки образуются большое количество миоматозных узлов, а их размеры могут сильно отличаться. В создавшейся ситуации при проведении удаления возникает определенный риск того, что здоровых тканей в матке будет недостаточно для прикрепления яйцеклетки. Строить планы на предстоящее зачатие в таких случаях бессмысленно, так как зачатие в таких условиях не происходит. Однако задуманное можно осуществить способом, когда удаляются только те миоматозные узлы, что мешают продвижению сперматозоидов или прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, а также миома, склонная к быстрому росту. Остальные узлы удаляются после родов, или во время проведения кесарево сечения.

Интересное видео:

Миома матки (иные названия – фиброма, фибриома) – доброкачественное образование, имеющее в своей структуре соединительнотканные элементы, которое формируется из мышечной ткани матки. По статистике, 35-45% женщин страдают от миомы матки ближе 35-летнему возрасту, однако, категория, которая наиболее часто подвергается прогрессированию данного заболевания, - женщины от 35 до 50 лет. К сожалению, за короткий промежуток времени миома нередко выявляется и у молодых представительниц женского пола.

Безусловно, вердикт врача о выявлении миомы матки вызывает не самые приятные эмоции. Возникают вопросы: что же скрывает под собой диагноз «миома матки», и каковы причины появления заболевания? Однако, паниковать не стоит. Запишитесь на повторный прием к вашему врачу по завершении менструации, пусть вам проведут второе обследование при помощи специального аппарата с вагинальным датчиком, после чего посетите другого специалиста, чтобы получить максимально достоверную информацию. Эта статья поможет вам разобраться с тем, что скрывает под собой такой диагноз, как миома матки, узнать, каковы же её симптомы, признаки и как она лечится.

Миома матки: что это?

Фибромиома, или миома матки, не входит в разряд онкологических проблем. Она имеет вид опухоли доброкачественного характера, которая развивается в маточных стенках, в том числе и в стенках шейки матки. Миома матки имеет самые разнообразные размеры: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, часто состоит не только из одного образования. Для того, чтобы количественно измерить размеры миомы матки, врачи сопоставляют размер матки у беременных женщин на различных неделях (2, 12 и т.д.). В соответствии с параметрами, миома бывает:

• Субсерозная, которая находится с наружной стороны верхнего слоя матки, который отделяет её от брюшины.
• Интерстициальная (внутримышечная), внедренная в мышечную стенку матки.
• Субмукозная (подслизистая), то есть та, которая распространяется по слизистым покровам матки, выходя в просвет.

Дополнительный признак, который также стоит выделить, - наличие ножки. Миома на ножке может быть как, например, подслизистой, так и субсерозной. Ножки классифицируют по диаметру основания (узкие и широкие).

Миома матки: причины

Каковы базовые причины формирования миомы матки? Миома – результат гормонального дисбаланса в женском организме. Это и есть основная причина заболевания. Вот почему это явление может возникать у женщин молодого возраста, а также обладает свойством рассасываться при наступлении климакса, так как влияние эстрогенов ослабевает. Выделим перечень основных факторов, ведущих к миоме матки:

• Генетическая предрасположенность;
• Гормональный дисбаланс;
• Аденомиоз;
• Воспаления половых органов;
• Нарушения метаболизма;
• Хронические заболевания;
• Сахарный диабет;
• Сбои в работе желез (щитовидной, надпочечной, яичников);
• Физическая пассивность, избыточный вес;
• Последствия абортов;
• Внедрение внутриматочных спиралей
• Отсутствие оргазма
• Экология (женщины, живущие в сельской местности, реже страдают этим заболеванием)

Некоторые из этих факторов требуют более подробного рассмотрения:

Гормоны при миоме матки

Гормональный дисбаланс, в частности, недостача прогестерона и большое количество эстрогена. Возникновение миомы обусловлено действием гормонов, поэтому случаи образования опухоли у девочек, не вступивших в пубертатный период, встречаются крайне редко, как и у женщин в постклимактерическое время. Если локальная гормональная регуляция нарушается, в матке начинает расти миома. Специалисты, исследующие причины развития данного заболевания, утверждают, что основным влияющим фактором является дисбаланс эстрогенов, а не повышение их концентрации. О состоянии уровня этого гормона может рассказать только полное исследование гормонального фона, так как в нем присутствует еще и ксеноэстрегены, функции которых сходны с эстрогенами, а их чрезмерное количество может вызывать миому и эндометриоз.

Миома матки после аборта

В вопросе установления причин миомы матки важную роль играет опыт беременности, родов, абортов. Для того, чтобы определить характер гормонального фона, необходима информация о том, когда началась первая менструация, сколько было беременностей и сколько из них было прекращено искусственным образом, о том, сколько длится процесс лактации и т.д. Если женщина уже рожала, то шанс избежать миомы возрастает.

Лишний вес при миоме матки

Концентрация эстрогенов растет при нарушении метаболизма, наличии избыточного веса, а также при неправильном питании (слишком много рафинированной пищи, мало клетчатки, перенасыщенность жирными кислотами). Ожирение, то есть неправильное соотношение жировой массы и мышечной, также является негативным фактором, так как подкожная жировая клетчатка активизирует смену андрогенов эстрогенам. Следствием станет появление риска рака молочных желез, миомы, эндометриоза.

Интересно, что вегетарианцы гораздо реже страдают от заболеваний половых органов, возникновение которых связано с действием гормонов. Для того, чтобы снизить вероятность формирования миомы, необходимо насыщать меню крупами, фруктами, овощами, нежирными кисломолочными продуктами. Стоит помнить, что каждые дополнительные 10 килограмм лишнего веса – балласт, делающий риск развития миомы на 20% выше. Занимательный факт: большая часть женщин, у которых уровень эстрогенов превышает норму, активны, здоровы, молодо выглядят.

Отсутствие оргазма при миоме

Секс без оргазма может стать одной из причин появления миомы матки. Опасность дисгармонии в сексуальной жизни, в частности, отсутствие бурного завершения полового акта, заключается в том, что во время возбуждения кровь остается в поясе малого таза, давая нагрузку на сосуды и вызывая застой в венах. Нередко по этой причине возникают неприятные ощущения во время секса. Результат отсутствия оргазма – гормональный сбой и миома матки.

Гипертония и миома

Гипертония и нарушенный метаболизм – факторы, сказывающиеся на здоровье молодых женщин (до 35 лет). Они ведут к формированию миомы. В данном случае о многом может сказать тип женской фигуры: если по форме она напоминает яблоко с жировыми отложениями в области талии, то вероятность развития миомы достаточно высока. Меньшему риску подвергаются женщины с типом фигуры «груша», у которых лишние сантиметры откладываются в бедренной части.

Воспаления при миоме

Повреждения половых органов, воспалительные явления в малом тазу, травмы, полученные при родах, частое прекращение беременности искусственным способом, выскабливания, инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалениями – причины гормональных сбоев, что, в свою очередь, может привести к миоме матки.

Миома матки: симптомы и признаки

Признаки миомы матки в начале заболевания можно и не уловить. На начальных стадиях миома имеет маленький размер, при этом симптомы никак не проявляются. Заболевание распознается, как правило, при осмотре или во время визита женщины к врачу с другими жалобами. Например, субсерозная и интерстициальная миомы протекают бессимптомно, а вот с развитием заболевания его признаки все же дают о себе знать.

Миомы не имеет индивидуальных проявлений, её симптомы во многом напоминают признаки других заболеваний (рак яичников, матки, эндометриоз). Не следует медлить с визитом к врачу, если вы заметили такие признаки:

• Сбой цикла менструаций, кровь вне цикла, нерегулярный характер месячных.
• Учащение мочеиспускания, затруднения при дефекации (результат механического воздействия опухоли на кишечник и мочевой пузырь).
• Длительные и обильные менструации (признаки подслизистой миомы).
• Неудачи в зачатии ребенка.
• Давящее чувство внизу живота, боли тянущего характера (вне менструального периода).
• Увеличение обхвата живота (при этом вес тела остается неизменным).

Как узнать есть ли миома матки

Диагностика данного заболевания проходит достаточно просто. Во время гинекологического осмотра видно, что матка увеличена в размерах. Чтобы получить доказательства диагноза, назначаются такие исследования:

• УЗИ с применением влагалищного датчика. Проводится исследование области малого таза при наполненном мочевом пузыре. Благодаря этому методу можно получить достоверную информацию о форме и параметрах опухоли.
• Лапароскопия. Данный способ применяется для того, чтобы отличить миому от рака яичника.
• Гистероскопия. Этот метод хорош для определения вида миомы: субмукозной, интерстициальной, при этом миома деформирует полость, а характер ее роста центрипетальный. Во время процедуры делается биопсия полости матки, ткани отправляют на гистологические анализы.
• МРТ и КТ. Очень дорогостоящие методы. Используются достаточно редко.

Количество диагностических процедур подбирается индивидуально для каждой пациентки. В большинстве случаев достаточно двух способом: обычного осмотра и УЗИ.

Лечение миомы матки без операции

Без операции возможно тогда, когда у женщины появляются признаки менопаузы, при условии, что рост миомы медленный, а симптомы не вызывают беспокойства. Это логично, ведь во время климакса происходит остановка роста миомы. В курсе консервативного лечения миомы применяются такие препараты.

Безоперационное лечение миомы матки базируется на употреблении гомеопатических, гормональных и иммуномодулирующих средств, назначении фитотерапии и физиопроцедур, а также соблюдение диеты. Итак, безоперационное лечение миомы включает в себя:

• Профилактические меры против инфекций
• Стимуляцию работы иммунной системы (медикаментами и фитотерапией)
• Необходимость скорректировать режим питания
• Нормализацию метаболизма
• Нормализацию работы нервной системы
• Регулирование менструации, лечение анемии и остановка кровотечений

Лекарства от миомы

Оральные контрацептивы комбинированного типа

Это: этинилэстрадиол с норгестрелом (Ригевидон, Овидон), дезогестрел с этинилэстрадиолом (Марвелон, Мерсилон, Новинет). Данные препараты служат для того, чтобы снизить проявление симптомов миомы матки, успокоить боли в нижней части живота, остановить кровотечение. Однако применение их не всегда помогает уменьшить узлы, поэтому они не назначаются исключительно для уменьшения размеров матки. Эффективен в случаях, если размер узлов не превышает 1.5 сантиметра.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона

К этой группе средств относится: лейпрорелин (Люкрин депо), бусерелин, трипторелин (Декапептил депо, Диферелин), зозерелин (Золадекс). Минусом терапии, основанной на применении этих препаратов, является то, что по завершении курса узлы могут восстановиться, а длительное употребление этих лекарств запрещено. Если увеличить срок приема, то это чревато остеопорозом и другими явлениями, связанными с уменьшением количества эстрогена. За полгода можно сократить размеры миомы в половину, а также уменьшить степень проявления симптомов. Самая распространенная цель назначения этой группы препаратов – уменьшение размера миомы для операции, что, в свою очередь, уменьшит кровоизлияние при операционном вмешатеьстве.

Антипрогестагены

Для лечения миомы нередко применяют Мифепристон (RU-486). Данный препарат также может помочь подготовить организм к операции. Во время действия данного лекарственного средства параметры миомы уменьшаются, а проявление симптомов ослабляется.

Антигонадотропины

В этой группе: гестринон (Неместран), даназол (Дановал, Даноген, Веро-Даназол, Данол, Даназол). Используются крайне редко, а именно в тех случаях, когда другие препараты не работают, так как их действие не направлено на то, чтобы уменьшить узлы. Оно направлено больше на устранение признаков миомы. Важно отметить, что список побочных эффектов также обращает на себя внимание: появление лишней волосатости, мутации голоса, появление прыщей.

Гестагены

Гетагены на сегодняшний день - самые спорные препараты. Одни специалисты говорят, что их применение недопустимо при миоме, особенно это касается Дюфастона (дидрогестерона). Другие утверждают, что он подходит для назначения, ведь в результате того, что прогестерона становится меньше, растёт миома. В эту категорию входят такие медикаменты: линестренол (Оргаметрил, Эсклютон), ацетат медроксипрогестерона (Провера, Депо-Провера), нор-этистерон (Норколут, Примолют-Нор). Многие врачи не рекомендуют прием этих препаратов (кроме случаев, если миома протекает в сочетании с гиперплазией эндометрия). Причиной роста миомы не является низкий или высокий уровень определенного гормона. Главная причина – общий дисбаланс гормонов. Применяются данные препараты строго по показаниями.

ФУЗ–абляция

Это безвозвратная медикаментозная терапия, направленная на удаление узлов миомы. При этом на миому методом выпаривания воздействуют ультразвуковым лучом, который концентрирует свое действие в зоне местоположения опухоли. Для того, чтобы произошло попадание луча на узел, врач координирует его движения с помощью МРТ. Томография также позволяет определить степень тяжести опухоли и то, какое влияние не нее оказывает ультразвук.

Положительное в методе ФУЗ-абляции:

• Кровопотери и травматизма нет, необходимость в наркозе отсутствует
• Сохранение органа и, соответственно, детородной функции
• Эффективность (вне зависимости от размера и количества узлов)
• Уменьшение размеров узлов
• Отсутствие побочных явлений (интоксикация, боль, температура отсутствуют)
• Лечение признаков, отсутствие возвратных реакций
• Небольшой период реабилитации, возможность процедуры в амбулаторных условиях

Для лечения миомы таким способом к инфузионной терапии можно не прибегать, соответственно, не происходит вмешательства в организм, так как процедура происходит удаленно, без вредного воздействия на матку. В будущем проблем с беременностью не будет, угроза бесплодия отсутствует. В норме процедура ФУЗ-абляции не вызывает дискомфорта в виде боли (в поясничной области), а также боли, проецирующейся в ногу, чувства жжения.

Миома матки: операция

Очень часто миома диагностируется уже на таких стадиях, когда вылечить ее с помощью лекарств уже невозможно. В этом случае не обойтись без хирургического вмешательства - операции по удалении миомы.

Лечение миомы матки без операции невозможно, если:

• Ускоряется темп разрастания опухоли и узлов, и она оказывает давление на близлежащие органы.
• Миома вызывает кровоизлияния в матке.
• Быстро прогрессирует (миома после срока в полгода или год выросла на 4 недели).
• Узел миомы отмирает.
• Протекание заболевания параллельно с аденомиозом и подслизистой миомой.
• Размер миомы вместе с узлами превышает по размеру матку в 12 недель беременности.
• У женщины возникают сильные боли внизу живота, становится сложно ходить в туалет, опухоль давит на мочевой пузырь и прямую кишку.

Удаление миомы матки

Показание к миомэктомии зависит от таких факторов, как местоположение опухоли, её тип и размер. Сейчас существует три способа:

1. Лапароскопия (делается небольшое отверстие в животе).
2. Гистероскопия (введение инструмента через влагалище).
3. Полостная операция (редко).

Бывают случаи, когда рост миомы невозможно остановить простыми операциями. В таких ситуациях производится гистерэктомия, то есть полное удаление органа.

Самыми распространенными операциями считают лапароскопию и гистероскопию, так как у этих способов есть ряд плюсов: отсутствие послеоперационных следов, сохранение шансов на успешное зачатие, быстрый реабилитационный период.

Эмболизация маточных артерий при миоме

Эмболизация – современный и весьма эффективный метод лечения. Операция заключается в том, что вовнутрь вводится зонд небольшого размера, который дает информацию о работе сосудов и кровоснабжении, вводя в них вещества, которые перекрывают крови доступ к миоме. Вмешательство такого рода ведет к тому, что миома теряет источники питания и постепенно уменьшается в размерах. Многие врачи говорят, что после такого вмешательства, снижается репродуктивная функция женщины, вплоть до того, что она не сможет выносить ребенка. Другие придерживаются мнения, что несмотря не проблематичность, каждый организм индивидуален, и все зависит от типа и размеров миомы и, конечно же, от степени успешности операции.

Народное лечение миомы матки

Большое число женщин стремятся в первую очередь найти какое-нибудь средство из народной медицины. Основная часть этих методов базируется на спринцевании травяными отварами и введении тампонов. Однако народные способы лечения не способны исключить внутренние причины формирования миомы, а спринцевание может даже быть опасным. Прежде чем испытывать на себе какой-либо народный рецепт, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Инновации в лечении миомы матки

Бельгийские ученые поставили цель – создать эффективное лекарственное средство, чтобы лечить миому матки. Эта необходимость обуславливается тем, что если миома прогрессирует с большой скоростью, то матка удаляется хирургическим способом. Именно поэтому были созданы Esmya TM – таблетки на основе улипристала ацетата, который является избирательным модулятором, действующим на прогестероновые рецепторы, и входящее в состав препаратов срочной контрацепции. В этом открытии важную роль сыграло знание о том, что на развитие миомы влияет не только эстроген, но и прогестерон. Это и стало толчком к исследованию действия препаратов-блокаторов гестагенов.

В тот момент брюссельские исследователи из университета Святого Луки стали подробнее изучать таблетки экстренной контрацепции с таким действующим веществом, улипристал ацетата. Для эксперимента были приглашены 550 женщин, которым предстояла операцию по ликвидации миомы матки. Их разделили на две группы: первая в течение трех месяцев получала плацебо, вторая – Esmya TM. Параллельно проводилось следование, направленное на сравнение этих таблеток с действием гормональных блокаторов. Было установлено, что изобретенные таблетки уменьшают параметры миомы и степень проявления ее признаков.

Итак, в результате получилась такая картина: положительный эффект от приема Esmya TM у 90% женщин, 50% из которых больше не нуждались в операции. Действие таблеток по степени эффективности сравнимо с гормональными блокаторами. Главное преимущество Esma TM – отсутствие многих побочных явлений, которыми обладают блокаторы, таких как приливы, ухудшение состояния костной ткани. Важно то, что Esmya TM дает долговременный эффект, при этом рецедивов не наблюдается даже через полгода. Вполне возможно, что в будущем лечение миомы матки станет максимально упрощенным.

Миома матки без операции: что будет если не лечить миому

Не стоит бояться начать лечение этого заболевания, ведь без терапии опухоль может стать опасной.

Какие осложнения может вызвать миома матки?

Опасность этой патологии заключается в том, что на её фоне может начаться злокачественный процесс. Как уже было сказано, риск развития рака достаточно низок, однако он не исключен. Поэтому женщина, у которой диагностировали такую патологию, должна как можно чаще проходить обследования, следить за развитием новообразования, ведь именно стремительный рост его может стать главной причиной онкологии.

Помимо рака, есть и другие последствия, к которым может привести миома, но они не составляют угрозы для жизни. Это, например, бесплодие, анемия (как следствие обильных кровоизлияний во время месячных). В последние годы учащены случаи, когда миома становится поводом к полному удалению матки. Это является тяжелым стрессом для организма и нарушает обычный уклад жизни женщины. В случае, если гистерэктомии нельзя избежать, пациентка должна взвесить все «за» и «против», а затем принять верное решение. Стоит помнить, что функция матки одна – вынашивание ребёнка. Если женщина уже получила опыт материнства, а на кону сохранение функции деторождения и её жизнь, то выбор очевиден, ведь свою женскую миссию она уже выполнила.