Что есть при желчнокаменной болезни. Диета при желчекаменной болезни, как основа лечебных мероприятий. Энергетические потребности при желчнокаменной болезни.

Грамотно составленная диета при желчнокаменной болезни (ЖБК), наряду с народными методами лечения, является основным «лекарством» в процессе исцеления.

Диета помогает не только значительно облегчить состояние больного, но и эффективно устраняет воспалительные процессы в желчевыводящих путях, стимулирует желчеотделение и препятствует образованию новых желчных камней.

Причины и симптомы желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь характеризуется отложением в желчном пузыре и протоках конкрементов (камней), которые подразделяются на холестериновые, пигментные, известковые и комбинированные.

Возникновению камней способствует застой желчи и инфекции в желчных путях и желчном пузыре. Основные причины желчнокаменной болезни, по мнению медиков:

• генетическая предрасположенность,
• недостаточная физическая активность,
• нарушение обмена веществ,
• неправильное питание.

Часто толчком к развитию заболевания является беременность на фоне происходящей в организме женщины гормональной перестройки. В результате перечисленных неблагоприятных факторов желчь меняет свои физико-химические свойства и густеет. Кроме того, причинами застоя желчи могут стать неврозы, инфекционные заболевания кишечника, язва желудка, гастрит, панкреатит или слабость мышц желчного пузыря.

При замедлении сократительно-двигательной функции желчного пузыря, при употреблении большого количества жирной, острой и жареной пищи, алкоголя, больших временных промежутках между приемами еды и недостатке в питании клетчатки и пищевых волокон, накопление желчи может увеличиваться вдвое (при норме 75-100 мл увеличение достигает 150-200 мл).

Основными симптомами застоя желчи, на которые следует обратить пристальное внимание, являются:

• постоянные или длительные боли в правом подреберье,
• неприятная отрыжка,
• тошнота или рвота,
• горечь во рту с неприятным запахом,
• слабовыраженное пожелтение склер глаз и кожи,
• небольшое увеличение печени.

Если же застой желчи происходит не только в желчном пузыре, но и в протоках печени, прибавляется кожный зуд, ярко выраженная желтуха, сильная боль в правом подреберье, кал становится светлым, а моча приобретает цвет «пива».

При любых вышеперечисленных симптомах нужно обязательно обратиться к врачу для начала своевременного лечения и правильной постановки диагноза, так как промедление в некоторых случаях может быть смертельно опасным.

Принципы диеты при желчнокаменной болезни

Эффективная диета при желчнокаменной болезни призвана, главным образом, бороться с обменными нарушениями в организме, способствующими образованию камней. Прежде всего, необходимо наладить холестериновый обмен, так как основной частью желчных камней является, как правило, холестерин.

Основные принципы диеты при желчнокаменной болезни основаны на борьбе с гиперхолестеринемией (повышенным содержанием холестерина в крови) :

• Борьба с избыточным питанием, кроме гиперхолестеринемии, помогает также справиться с ожирением – частым спутником нарушения холестеринового обмена. Для этого рекомендуется уменьшать суточную энергетическую ценность еды за счет легкоусвояемых углеводов и жиров, а также проводить регулярные разгрузочные дни (овсяные, творожные, огуречные, яблочные, кефирные и т.п.).

• Ограничение поступления холестерина с продуктами питания. Наиболее богатые им продукты, которые следует исключить – жирное мясо и рыба, печень, мозги, сердце, яичный желток, баранина, сало, говяжий жир.

• Снижению в крови уровня холестерина и выведению его из организма способствуют богатые магнием продукты, поэтому диета при желчнокаменной болезни обязательно должна включать в себя каши (особенно овсяную, ячневую и пшенную), бобовые, овощи и фрукты. Кроме того, магний снимает спазм гладкой мускулатуры, улучшает двигательную функцию кишок и стимулирует отделение желчи.

• Для лучшего продуцирования желчных кислот, в рационе должно быть достаточное количество полноценных белков (рыба, мясо, творог, яичный белок), растительных масел (оливкового, подсолнечного, кукурузного) и витаминов (А, В и С). Особенно важен ретинол (витамин А), недостаток которого провоцирует слущивание эпителия желчных протоков и кристаллизацию желчи.

• Необходимо добиваться сдвига реакции желчи в щелочную сторону, чтобы предупредить тем самым камнеобразование и воспрепятствовать выпадению холестерина из желчи. Этому способствуют продукты с повышенным содержанием кальция (творог, сыр, кефир, простокваша) и растительная пища (овощи, фрукты, ягоды). Мучные и крупяные блюда, наоборот, способствуют окислению желчи, поэтому употребление их нужно максимально ограничить.

• Для стимуляции желчеотделения, промывания желчных путей и снижения концентрации желчи необходим достаточный питьевой режим (не менее 2-х литров воды в сутки). Благоприятное воздействие также оказывает прием минеральных вод, типа «Ессентуки № 17» и «Трускавецкая».

• Не допускать запоров, включая для этого в рацион продукты, стимулирующие опорожнение кишечника (молочнокислые изделия, свеклу, чернослив, мед, клетчатку из овощей и фруктов).

• Поскольку лучшим стимулятором желчеотделения является пища, ее нужно принимать небольшими порциями и равномерно в течение дня, обязательно 5-6 разовое питание. Пища ни в коем случае не должна быть холодной, так как это может вызвать спазм протоков и сильную боль, но и не горячей.

• Запрещается прием алкоголя, газированных напитков, специй и приправ (уксус,горчица, перец), маринадов, копченостей, рыбных и мясных бульонов, грибных отваров, сдобы, кислых фруктов и ягод, шоколада, какао, кофе.

Диета при желчнокаменной болезни различается в зависимости от того, в какой стадии заболевания находится больной – в стадии обострения или ремиссии.

Диета при желчнокаменной болезни: меню магниевое, № 5 и № 5 А

При остром течении заболевания и обострениях болезни следует придерживаться наиболее щадящей диеты № 5а.

• Все блюда должны готовиться на пару и использоваться в протертом виде.
• Кроме того, максимально исключаются продукты с высоким содержанием холестерина, грубой клетчатки (капусты), экстрактов и эфирных масел.
• В рационе должно содержаться физиологически необходимое количество белка (около 100 г), количество жиров нужно уменьшить до 50 -70 граммов, соли употреблять не более 6 граммов в сутки.

Примерное меню диеты № 5 А

• Первый завтрак – молочная манная каша (150 г), белковый омлет (100 г, из двух белков), некрепкий чай с молоком (1 стакан).
• Второй завтрак – паровые мясные котлеты (125 г), гречневая каша протертая с маслом оливковым (150 г), хлеб, чай.
• Обед – рисовый суп с протертыми овощами (1/2 порции), отварная курица (120 г), протертая гречневая каша (150 г), молочное желе (120 г).
• Ужин – отварная рыба (80 г), пюре картофельное (150 г.), чай с молоком.

Диета № 5 А обычно назначается сроком на 1,5 – 2 недели, после чего следует перейти на диету № 5, которая применяется длительно, в течение 1,5 -2 лет.

При ослабленной функции желчного пузыря и застое желчи, целесообразно придерживаться липотропно-жирового рациона, увеличивая количество жиров за счет растительных масел.

Энергетическая ценность липотропно-жирового рациона составляет 2800-3200 Ккал, содержит 100 -120 г белка, 120-130 г жиров (из них не менее 50 % растительных) и 350-400 г углеводов.

Примерное меню диеты № 5

• Первый завтрак – творожный пудинг без сахара (130 г), гречневая каша с растительным маслом (160 г), чай с молоком (1 стакан).
• Второй завтрак –свежие яблоки некислых сортов (100 г).
• Обед – вегетарианский суп на растительном масле (500 г), отварное мясо под молочным соусом (50 г), тушенная морковь на растительном масле (150 г), компот из сухофруктов (1 стакан).
• Полдник – несладкие сухарики (25 г), отвар шиповника (1 стакан).
• Ужин – отварная рыба с растительным маслом (85 г), отварной картофель с растительным маслом (150 г), капустно-морковные котлеты, запеченные с растительным маслом (200 г), чай.
• Перед сном – кефир (180 г).

В течение дня разрешается сливочное масло (10 г), сахар (30 г) и пшеничный хлеб (300 г).

Магниевая диета при ЖБК

После ликвидации обострений болезни и недостаточном опорожнении кишечника может применяться специальная магниевая диета, которая имеет энергетическую ценность около 2900 Ккал и содержит:

• необходимое количество белка (100 г),
• углеводов (450 г),
• умеренно сниженное количество жиров (80 г),
• повышенное содержание магния (около 1300 мг, что в 4 раза выше, чем при диете № 5)
• и витаминов (ретинола, тиамина, аскорбиновой кислоты).

Магниевую диету, которая строится на основе диеты № 5, часто назначают также при атеросклерозе, холецистите и при запорах, особенно в сочетании с ожирением, но при гастрите или энтероколите, сопровождаемых поносом и брожением применять ее не рекомендуется.

Для обогащения рациона магнием, в меню вводят хлеб отрубной или из муки грубого помола, блюда из молотых пшеничных отрубей, пшенную и гречневую каши и повышенное количество фруктов и овощей, включая сухофрукты.

Популярные рецепты для диеты при желчекаменной болезни

Приведем некоторые рецепты, которые можно использовать при составлении меню магниевой диеты при желчнокаменной болезни.

Борщ на слизистом отваре из отрубей

• В 400 мл воды добавьте 40 г отрубей, проварите в течение 15 минут и протрите через сито.
• В бульон положите свежую порезанную соломкой капусту (40 г), тертую на крупной терке свеклу (50 г), пассерованные белые коренья (20 г) и репчатый лук (10 г).
• Проварите все вместе до готовности 10 – 15 минут.

Овсяный суп с овощами

• Сварите отвар из отрубей, как в предыдущем рецепте.
• В бульон добавьте нарезанную морковь (50 г), тыкву (30 г) и кабачки (30 г) кубиками, пассерованный репчатый лук (10 г).
• Проварите все 10 мин, в готовый суп добавьте мелкорезанную зелень укропа и петрушки.

Гречневые биточки с творогом

• Сварите гречневую кашу на молоке (на 60 г гречки – 150 г молока), немного охладите и добавьте 30 г творога и 1/3 яйца.
• Полученную массу хорошо перемешайте, сформируйте биточки (влажными руками), запанируйте толчеными сухарями и обжарьте на сливочном масле (10 г).
• Подавайте на стол со сметаной.

Капустные котлеты с яблоками

• 150 г белокачанной капусты мелко нашинкуйте и потушите до полуготовности.
• Затем добавьте 40 г очищенных от кожуры порезанных яблок, перемешайте и тушите до полной готовности капусты.
• После этого всыпьте туда 15 г манки и прогрейте на слабом огне около 10 минут.
• После охлаждения вбейте? яйца, тщательно размешайте, сформируйте котлеты, запанируйте в сухарях и обжарьте на топленом масле или запеките в духовке.

Пшенная каша с курагой

• К 75 мл воды всыпьте 50 г пшена и сварите до полуготовности.
• Затем добавьте 10 г сливочного масла, 25 г кураги, немного сахара и варите на водяной бане до полной готовности.

happy-womens.com

Диета при желчнокаменной болезни

Накопление камней внутри желчного пузыря, а также в протоках называется желчнокаменной болезнью (см.фото). Причиной ее может стать неправильный обмен веществ в организме, наличие у предков подобного заболевания, малоподвижный образ жизни больного, ведущий к застою желчи и образованию камней. Удалить камни из желчного пузыря без операции очень сложно, поэтому правильно составленная диета при желчнокаменной болезни является основным методом лечения. Развитию же заболевания способствует пища, перенасыщенная жирами и углеводами.

Разрешенные и запрещенные продукты

Диета для больных желчнокаменной болезнью полностью исключает из рациона:

• свежий белый хлеб;
• сдобное тесто;
• жареные пирожки;
• колбасы, копчености;
• мясные бульоны;
• петрушку, щавель, шпинат, незрелые плоды с кислым вкусом;
• жирные мясные и молочные продукты
• алкоголь, кофе, газированные напитки.

• черный ржаной хлеб;
• белые сухари;
• сливочное масло;
• куриные яйца;
• мясо или рыбу нежирных сортов (кролик, курица, говядина, речная рыба);
• рисовую, гречневую, манную, пшенную, овсяную крупы;
• фруктовые компоты, кисели, муссы, пудинги, чай.

Для приготовления супов следует использовать не мясной, а овощной бульон, так как отвар мяса может спровоцировать сокращение желчного пузыря и движение камней, что чревато закупоркой протоков. Больным желчнокаменной болезнью следует предельно минимизировать прием в пищу макарон. В овощах и фруктах диета почти не предполагает ограничений. Молочные продукты полезны при желчнокаменной болезни, но их следует обезжиривать.

Готовьте пищу для больного на растительном масле, исключив животные жиры. При желчнокаменной болезни разрешается добавлять в суп или кашу немного сливочного масла, оно легко усваивается желудком. Отварные яйца больному разрешается есть, но не злоупотреблять ими (3-4 штуки в неделю). Диета позволяет пить свежеотжатые соки, фруктовые компоты, некрепкий чай. При желчнокаменной болезни и других заболеваниях желчного пузыря откажитесь от алкогольных напитков, кофе, газированной воды. Правильно составленная диета будет лучшей профилактикой развития заболевания.

Лечебное питание при желчнокаменной болезни

Питание при желчнокаменной болезни обладает рядом особенностей. Самое главное – приучить себя дробно питаться. Рекомендуется принимать пищу маленькими порциями (размером с пригоршню) 5-6 раз в день. Такая диета будет способствовать хорошему оттоку желчи, она не будет застаиваться в желчном пузыре и образовывать новые камни. Больным желчнокаменной болезнью необходимо тщательно пережевывать пищу. Следите, чтобы перед сном желудок был пустым, последний раз ешьте не менее, чем за 2 часа до сна. Полностью замените жареные и острые блюда вареными, тушеными или запеченными.

Соблюдая диету, постарайтесь не приправлять блюда острыми специями – жгучим перцем, хреном, горчицей. Маринованные и копченые закуски – опасная пища для больных желчнокаменной болезнью. Готовьте супы и вторые блюда без добавления жареного лука, морковки, муки. При жарке овощи образуют жирные кислоты, негативно влияющие на слизистые оболочки. Чтобы не допустить обострения болезни, не ешьте очень горячую и очень холодную пищу.

Препятствовать дальнейшему камнеобразованию и развитию желчнокаменной болезни может лишь правильный состав желчи. А для его нормализации больному крайне важно употреблять в пищу продукты с большим содержанием белков – мясо, молочные продукты, яйца. По желанию добавляйте в свой рацион творог, неострый твердый сыр, постное мясо, речную рыбу, гречневую, пшенную, овсяную каши, сою, морскую капусту, кальмары, грибы.

Жиры являются основой, материалом для строения живых клеток печени, эндокринных желез, а также нервных клеток. Но нельзя, соблюдая диету, принимать слишком большое количество жиров. При нарушении требуемого соотношения при желчнокаменной болезни рушится баланс желчных кислот и холестерина, поэтому образовываются камни. Смело употребляйте в пищу растительные масла (подсолнечное, оливковое) и молочные жиры (сметану, сливочное масло), но не более 30-50 г в сутки.

Углеводы также играют большую роль в организме. Больному желчнокаменной болезнью полезно есть вчерашний белый хлеб или слегка подсушенные в духовке сухари. Также в рационе должны присутствовать сахар и мед – основные источники глюкозы, а из нее организм тоже строит свои клетки. 75 г сахара в день, добавленного в компот или чай, не принесут вреда человеку, страдающему болезнью желчного пузыря.

Меню на неделю диеты №5 при обострении

В случае обострения желчнокаменной болезни и панкреатите человек ощущает сильные болевые приступы, поэтому больному рекомендуется на три дня полностью отказаться от пищи, чтобы дать отдохнуть поджелудочной железе и желчному пузырю. В эти дни врачи разрешают только употреблять жидкость. Голодать при таких болезнях легко, организм сам регулирует восстановительные процессы, поэтому человек не испытывает чувства голода.

После улучшения состояния органов пищеварения больного желчнокаменной болезнью переводят на диету №5, но с некоторыми ограничениями. Следует полностью вывести из рациона мясо и бульоны. Через несколько дней, при улучшении состояния, больной снова будет употреблять мясо, но его надо измельчать в блендере. Также необходимо перетирать каши. Для профилактики желчнокаменной болезни рекомендуется 1 день в неделю проводить разгрузочные дни. Пища при диете №5 должна быть легкой, низкокалорийной, без хлеба. Предпочтение отдавайте кашам, овощным, фруктовым блюдам.

Лечебная диета №5 применяется при симптомах желчнокаменной болезни, панкреатите и холецистите. На завтрак больным предлагаются манная, овсяная, гречневая каши с молоком, отварным мясом или рыбой, чай или отвар шиповника. На протяжении недели блюда чередуются. Разнообразие в диету больного желчнокаменной болезнью вносят мясные салаты, паштеты, селедка, творожное суфле, белковые омлеты. Между завтраком и обедом обязательно присутствует второй завтрак – промежуточный прием легкой пищи. Для него подойдут свежие фрукты, творожный пудинг, овощной салат, творог.

В обеденное меню больного желчнокаменной болезнью включается несколько блюд. На первое – овощной суп или вегетарианский борщ, молочный суп, постный рассольник. На второе диетой планируется: мясной бефстроганов, отварное нежирное мясо, плов, мясные фрикадельки, а также гарнир – отварной картофель или пюре, морковные котлеты, тушеные кабачки, тертая вареная свекла. На третье больному желчнокаменной болезнью дают фруктовый компот или кисель, клубничное желе.

Межу обедом и ужином обязательно присутствует промежуточный прием пищи – полдник. Обычно это что-то легкое: сухарики с сахаром, галетное печенье, фрукты, чай. На ужин согласно диете готовят овощные котлеты, яблочную шарлотку, отварную рыбу, картофельное пюре, фруктовый плов, морковно-яблочные зразы, паровые куриные котлеты. Если за 2 часа перед сном больной желчнокаменной болезнью испытывает чувство голода, он может выпить стакан кефира или простокваши.

Магниевая диета при обострении ЖБК

Больные, страдающие желчнокаменной болезнью, часто испытывают приступы колик в правом подреберье вследствие спазмов желчного пузыря и плохой проходимости желчных протоков. Им рекомендуется магниевая диета, построенная на пище, богатой магнием (гречневая, ячневая, пшенная и овсяная крупы, различные виды орехов, морская капуста, горох, фасоль). Этот элемент обладает свойством ослаблять спазмы и убирать воспаление. Растительная клетчатка, содержащаяся в таких продуктах, улучшает перистальтику кишечника.

При обострении желчнокаменной болезни или после операции на желчном пузыре первые два дня больному ничего не разрешается есть, только употреблять маленькими порциями теплую жидкость в виде разбавленных соков, сладкого чая или отвара шиповника. Максимальный суточный объем жидкости – 3 стакана.

Через два дня рацион больного желчнокаменной болезнью расширяется путем добавления протертой пищи – крупяных супов, каш. В качестве десерта допускаются фруктовый кисель, мусс или желе. Если пища воспринимается организмом положительно, спустя несколько суток добавляется рыба, постное мясо, нежирный творог.

Рецепты блюд

Картофельный суп

• Взять 3 небольших картофелины, 2 средних луковицы, 1 морковь. Овощи очистить, промыть, мелко нарезать, залить 2 стаканами воды.
• Варить 20-30 минут до готовности.
• За несколько минут до выключения добавить 20 г сливочного масла, немного соли, зелень укропа.
• Если желчнокаменная болезнь протекает без явно выраженных обострений, можете лук и морковь предварительно поджарить на растительном масле до золотистого цвета и добавить к картофелю.

Картофельно-морковное пюре

• Взять 4 небольшие картофелины, очистить, порезать мелкими кусочками, залить водой и варить до готовности.
• Полученную массу протереть сразу, в горячем виде.
• После добавить в нее горячее молоко, взбить до воздушного состояния миксером.
• Одну среднюю морковь также отварить и протереть.
• Две полученные массы соединяем, добавляем соль и кипятим, помешивая, на слабом огне 1 минуту.

Легкий белковый омлет

• Нужно взять 2 куриных яйца, сразу отделить белки от желтков, добавить в белки 120 г молока, щепотку соли, по желанию порубить туда зелень укропа.
• Полученную смесь хорошенько взбить венчиком или блендером, чтобы она стала воздушной.
• Перелить массу в порционную емкость и поставить в пароварку. Если нет пароварки, омлет готовят на водяной бане или на толстой чугунной сковороде.

Творожное суфле паровое

• Взять 200 г нежирного творога, перетереть через сито или измельчить в мясорубке.
• Добавить в него 1 желток, 0,5 столовой ложки сахара, полстакана молока, 2 столовой ложки сметаны.
• Размешать все блендером до однородной массы.
• В оставшийся белок добавить 0,5 столовой ложки сахара и взбить крепкую пену.
• Аккуратно подмешать пену к творожной массе.
• Форму для выпекания смазать сливочным маслом, перелить туда смесь, поместить в пароварку на 30 минут.

К сожалению, с каждым годом количество страдающих самыми разными болезнями желчного пузыря увеличивается. Подробнее о причинах возникновения желчнокаменной болезни и диете при этом заболевании смотрите в нашем видео:

sovets.net

Желчекаменную болезнь невозможно вылечить без правильного питания. На начальных этапах заболевания строгая диета будет способствовать выздоровлению без применения лекарственных препаратов. Такое меню будет хорошей профилактикой развития других заболеваний: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, сахарный диабет 2-го типа, гипертония, болезни желудочно-кишечного тракта и печени.

Как питаться при желчекаменной болезни

Соблюдение основных правил здорового питания должно стать образом жизни больного, так как соблюдение диеты в течение короткого промежутка времени не принесет никакой пользы. Меню при желчекаменной болезни довольно разнообразно, привыкнув к такому рациону, можно вести полноценный образ жизни, не чувствуя никакого дискомфорта. Питание при ЖКБ не должно провоцировать образование камней. Чтобы желчный пузырь работал правильно, пищу нужно принимать регулярно, не менее 6 раз в день, порции должны быть небольшими. Интервалы между приемами пищи должны быть одинаковыми (около 2-х часов). Последнюю порцию нужно съесть не менее, чем за два часа до сна, а в случае, если желчь забрасывается в желудок из двенадцатиперстной кишки - не менее, чем за четыре часа до сна.При желчекаменной болезни следует навсегда исключить из рациона копченые, жирные, острые блюда из следующих продуктов: - птица (утка, гусь, жирные куры с кожей),- жирное мясо (свинина, баранина),- субпродукты (почки, печень, мозги),- рыба (скумбрия, сардина, жирная сельдь, лососевые, осетровые).Пищу следует употреблять в отварном, тушеном или запеченном виде. Жареные блюда нужно исключить полностью.

Диета при желчекаменной болезни

Из мясных продуктов разрешается включать в рацион крольчатину, говядину и телятину без жира. Иногда, не чаще 2-3-х раз в месяц, можно готовить блюда из молодой баранины или свинины без сала, при этом желудок и поджелудочная железа будут получать питательные вещества, которые отсутствуют в обезжиренном рационе. В меню разрешается включать блюда из индейки, курицы, перепелок. Перед приготовлением с тушки необходимо снять шкурку.При желчнокаменной болезни следует включать в меню рыбу нежирных сортов: минтай, треску, камбалу, навагу, щуку, хека, судака. Очень полезными будут морепродукты: кальмары, креветки, моллюски, крабы. В небольшом количестве полезна и морская рыба, в которой содержатся полиненасыщенные жирные кислоты. Их употребление нормализует жировой обмен и препятствует отложению холестерина. При ЖКБ нельзя есть бульоны. Супы должны быть вегетарианскими, иногда можно положить в них отварное мясо. Нельзя добавлять в первые блюда спассерованные продукты. В качестве гарниров следует включать в меню крупы, содержащие много клетчатки: гречневая, овсяная, перловая. Из напитков будут полезны свежие соки и отвары из сушеных фруктов. Крепкий алкоголь и пиво противопоказаны.Из овощей будут полезными кабачки, капуста, морковь, свекла. Нельзя есть редьку, щавель, шпинат, чеснок, зеленый лук, жареные и маринованные овощи. Макаронные изделия употреблять нежелательно. Разрешены нежирные молочные продукты, можно есть нежирные и несоленые сыры. Растительные жиры не ограничиваются. Сливочное масло следует употреблять в небольших количествах, как компонент блюд. Из хлебобулочных изделий лучше есть хлеб с отрубями и сухари. Запрещена сдоба и изделия из слоеного теста. В качестве десерта нужно есть ягоды и фрукты, особенно полезны бананы. Сахар не рекомендуется, лучше его заменить медом.

KakProsto.ru

Питание при желчнокаменной болезни – как организовать свою диету?

Желчнокаменная болезнь - это хроническое заболевание желчевыводящих путей и желчного пузыря, характеризующееся образованием камней и воспаления слизистой оболочки этих органов. Данное заболевание очень широко распространено в экономически развитых странах - частота составляет 10-15%, в странах с низким уровнем жизни этот показатель ниже. У людей старшего возраста заболеваемость возрастает, однако женщины болеют чаще мужчин, что связано с особенностями гормонального фона в постменопаузе.

Причины и механизм развития

Образование камней в желчевыводящих путях и желчном пузыре происходит из-за изменения химической структуры желчи (холестерина больше, чем фосфолипидов) и ее застоя. При этом образуется осадок из компонентов желчи – холестерина, желчных пигментов, солей кальция. Причины этих изменений следующие:

• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу – функциональное состояние, при котором желчь выводится в 12-перстную кишку медленно и в неполном объеме, что приводит к ее застою и образованию камней;
• хронические инфекции;
• повышенное содержание эстрогенов в крови у женщин является причиной изменения химической структуры желчи;
• наследственная предрасположенность – изменения на генетическом уровне приводят к синтезу желчи, предрасположенной к образованию камней;
• современное питание – наиболее значимый фактор в развитии желчнокаменной болезни, так как высококалорийная рафинированная пища, богатая жирами и углеводами способствует образованию камней.

Симптомы желчнокаменной болезни

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно. При увеличении камней в желчном протоке могут появиться такие признаки:

• тянущая боль в области правого подреберья (место проекции желчного пузыря);
• повышение температуры тела – как результат воспаления слизистой оболочки желчного пузыря;
• симптом диспепсии (нарушения пищеварения) – тошнота, горечь во рту, метеоризм (вздутие живота), склонность к запорам или послаблению стула;
• желтуха – желтушность кожи и склер глаз при закупорке желчевыводящих путей камнями, желчь не выходит в просвет 12-типерстной кишки, желчные кислоты всасываются в кровь и скапливаются в тканях.

Возможные осложнения

• печеночная колика – резкие приступообразные боли вследствие закупорки камнем общего желчного протока;
• холецистит – практически всегда сопровождает образование камней, результат присоединения вторичной бактериальной инфекции и воспаления слизистой оболочки желчного пузыря;
• панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
• гангрена желчного пузыря – омертвление участка желчного пузыря вследствие давления на стенки камня;
• желчный перитонит – переход воспаления на брюшину.

Методы лечения заболевания

Лечение желчнокаменной болезни является комплексным. В зависимости от ситуации может применяться хирургическое вмешательство, медикаментозное лечение или только диета.

infmedserv.ru

Диета при желчнокаменной (желчекаменной) болезни. Описание диеты при желчнокаменной (желчекаменной) болезни и рационы - женский журнал InFlora

Диета назначается при желчнокаменной болезни.

При хроническом калькулезном (каменном) или бескаменном холецистите беспокоят боли в правом подреберье, ближе к середине живота. Боли иррадиируют в правую лопатку, ключицу, в область сердца и усиливаются после приема жирной, острой и жареной пищи. Во рту часто ощущаются горечь, сухость, бывает отрыжка.

1-й завтрак.

2-й завтрак.

Обед.

Каша пшенная с курагой

Полдник. 100 мл абрикосового сока.

Ужин.

Пудинг творожный

На ночь. 100 мл отвара шиповника.

1-й завтрак.

2-й завтрак.

Обед.

Щи

Полдник.

Салат из моркови с яблоками

Ужин.

Биточки гречневые с творогом

На ночь. 100 мл морковного сока.

На весь день. 125 г хлеба с отрубями.

1-й завтрак.

2-й завтрак.

Обед.

Овсяный суп с овощами

Полдник. 100 г свежих яблок.

Ужин.

Кнедлики из творога

Котлеты капустные с яблоками

На ночь. 100 мл томатного сока.

На весь день.

inflora.ru

Как питаться больному с желчекаменной болезнью

Желчекаменная болезнь связана с образованием солей, а затем камней в желчном пузыре и протоках. Заболевание длится годами, сопровождается приступами желчной колики во время обострений, но может протекать бессимптомно. Чаще возникает у лиц с лишним весом, избегающих движений и спортивных увлечений.

Диета при желчекаменной болезни входит в обязательный общий комплекс лечебных мероприятий. Она призвана замедлить образование камней, защитить органы пищеварения от возникших нарушений.

Питание при желчекаменной болезни в период острого приступа и во время ремиссии несколько отличается по набору продуктов. Ежедневное меню строится по образцу стола №5, рекомендованного для пациентов с заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Общие требования диеты №5

Организация лечебного питания потребует соблюдения некоторых правил и принесения жертв (в плане способов приготовления пищи).

• Необходимо так организовать свое расписание работы и отдыха, чтобы успевать поесть понемногу не реже шести раз, постоянно в одно и то же время.
• Температура продуктов не должна быть слишком горячей или холодной.
• Питьевой режим не ограничен: два л. воды в сутки.
• В меню обязательно включаются нормальное содержание белков, жиров и углеводов, предусматривается замена животных жиров на растительные.
• Ограничение легкоусвояемых сахаров в меню касается только пациентов с излишним весом и больных сахарным диабетом.
• Следует забыть о жареных, копченых способах приготовления блюд, только варка, использование микроволновой печи или специальной паровой кастрюли.
• Измельчение блюд потребуется только в первые дни после обострения заболевания, в другое время можно надеяться на свои зубы.
• Общая калорийность рациона должна составлять до 3000 ккал.

Категорические запреты диеты №5

Диета при желчекаменной болезни предусматривает вкусную и питательную пищу, несмотря на запрет: жирных блюд из мяса и рыбы, жареных мясных и овощных продуктов, консервов, колбасы, сала, насыщенных бульонов, жирных молочных продуктов, кондитерских изделий с кремом, сдобной выпечки, овощей, имеющих эфирные масла (чеснок, лук, редис, шпинат, щавель), грибов во всех видах, маринадов и солений, острых соусов, майонеза, крепкого кофе и чая, газированных напитков и алкоголя. Диета №5 не позволяет употребление шоколада, бобовых.

Сахар, мед, виноград, макаронные изделия ограничены в меню для полных людей.

Мясо нежирных сортов готовить в вареном виде, запекать или на пару. Подойдет курятина, телятина, говядина (утка считается слишком жирной). Приветствуется приготовление тефтелей, фрикаделек, омлетов.

При желчекаменной болезни рекомендованы каши (гречневая, овсяная, пшенная), кроме рисовой и манной. Кисломолочные продукты только обезжиренные (творог, кефир). Не более одного яйца в день (некоторые авторы исключают желтки из-за большого содержания в них холестерина, другие пишут, что в них липопротеиды высокой плотности, они даже полезны). Овощные солянки, салаты, заправленные растительным маслом (льняное, масло расторопши, оливковое). Компот из сухофруктов, отвар шиповника.

Хлеб можно употреблять и ржаной, и пшеничный, но в подсушенном виде, сухое печенье.

Для полных людей предлагается в диете 5 заменить сахар ксилитом или сорбитом.

В меню для правильного питания пациенты с желчекаменной болезнью могут включать фрукты в тушеном виде, разведенные пополам свежие соки, вермишель, разрешены свежие помидоры.

Питание при обострении

В период обострения желчекаменной болезни рекомендована диета №5а. Она не слишком отличается от №5, но предусматривает только измельченные блюда, протертые овощи, омлет, кисель, жидкие каши на воде. Это необходимо для максимального облегчения работы системы пищеварения. При желчекаменной болезни нарушается весь процесс переваривания пищи, страдают и другие органы.

Диета 5а продолжается не более трех недель. Затем переходят на стол №5.

Правила в питании при желчекаменной болезни необходимо соблюдать наравне с лекарственной терапией.

GastroMedic.ru

Желчекаменная болезнь. Симптомы. Лечение. Диета

Желчекаменная болезнь развивается, как эпидемия. Почему? Рассмотрим причины возникновения, симптомы, разные способы лечения и диету при образовании камней.

Почему так происходит? Какие причины такого роста этого заболевания? Что спровоцировало эту эпидемию? Как её остановить и предупредить? Какие у неё симптомы?

Эти и другие вопросы, связанные с желчекаменной болезнью мы сейчас рассмотрим.

• 2 Почему необходимо придерживаться диеты после удаления желчного пузыря?

Желчекаменная болезнь. Признаки и симптомы болезни. Как лечить. Диета

Желчекаменная болезнь занимает третье место в мире по распространению, уступив первенство сердечно-сосудистым патологиям и сахарному диабету. Количество операций по удалению желчного пузыря занимает первое место в мире. В последнее время болезнь прогрессирует в развитии - если раньше ею страдали в пожилом возрасте, то теперь болеют и молодые люди, и даже - дети.

Зачем организму нужен желчный пузырь. Какая его роль?

Наша печень регулирует процесс пищеварения путём синтеза желчи , которая вырабатывается в печёночных дольках. По желчным протокам она напрямую может поступать в кишечник, но большая её часть накапливается в желчном пузыре, который в момент приёма пищи сокращается и выбрасывает желчь в двенадцатиперстную кишку.

Желчь помогает в расщеплении жиров, в их эмульгировании. Она доводит жиры до дисперсного состояния - насколько тонкого, что они спокойно всасываются через стенку кишечника в кровь и разносятся туда, где есть в них потребность.

А потребность в жирах в организме достаточно высокая : жиры входят в состав мембран каждой клетки нашего организма, головной мозг практически на 100% состоит из липидов, стероидные гормоны - гормоны надпочечников и половые - почти на 100% состоят из жиров. Поэтому важно жиры употреблять . Это пластический материал для постоянной регенерации, роста, обновления, нормального функционирования организма и умственной деятельности.

Желчный пузырь - это такой особый орган желчевыводящей системы, в котором происходит концентрация желчи, она становится более густой, более вязкой и при изменении химического состава желчи возникают моменты, которые способствуют образованию камней в желчном пузыре.

В течени в суток синтезируется 1-1.5 литра желчи . Она выходит из печени по внепечёночным желчным путям. Пока она не нужна двенадцатиперстной кишке для пищеварения, она скапливается в желчном пузыре - депонируется в него. Простыми словами можно сказать, что желчный пузырь - это депо для желчи. Но накопление происходит порциями - не сразу все полтора литра желчи.

Что такое желчекаменная болезнь?

Желчекаменная болезнь (ЖКБ), иногда - желчнокаменная, холелитиаз, что в переводе обозначает камень из желчи.

Желчнокаменная болезнь - это образование камней в желчевыводящей системе: желчном пузыре и желчных протоках.

У 70% женщин и у 30% мужчин при обследовании можно найти камни в желчном пузыре.

Желчнокаменная болезнь - это эндокринная патология, скорее -симптом какого-то общего, большого расстройства в организме .

Правда и то, что большинство людей о наличии стройматериалов в желчном пузыре не догадываются, так как вначале болезнь протекает бессимптомно , человека не беспокоят никакие боли, он не чувствует никакого дискомфорта в правой части живота. Всё же, есть некоторые моменты, симптомы, которые указывают на ЖКБ.

Желчекаменная болезнь. Симптомы

Рассмотрим симптомы, которые должны насторожить человека, показать, что у него что-то не так с желчным пузырем. К симптомам болезни относятся:

• горечь во рту по утрам
• периодически возникающая тошнота
• боль в правом подреберье (может отдавать в правую лопатку, правое надплечье)
• нестабильный стул (то запор, то диарея)
• обесцвеченный кал
• слабость и раздражительность

Бывает боль в области поджелудочной железы , что говорит о том, что процесс болезни прогрессирует. В патологический процесс, кроме желчевыводящей системы, вовлекается поджелудочная железа, как рядом расположенный орган. Поджелудочная железа соединена анатомически и функционально с желчевыводящей системой. Когда появляется подобный симптом, он означает, что операцию надо было делать ещё вчера.

На заметку! Недавно я рассказывала, почему болит голова и тошнит и еще как избавиться от изжоги. Так же вам будет полезно узнать о лечение народными средствами рака желудка и о том, как лечить язву желудка.

Кто чаще подвергается желчекаменной болезни

Желчекаменной болезни чаще подвергаются женщины . В классическом варианте - это женщины после 45-50 лет , несколько склонные к полноте. Хотя в последнее время картина меняется и всё больше и больше болезнь беспокоит молодых людей, мужчин. Картина быстро меняется и каждые десять лет количество больных увеличивается в два раза. По сути, наблюдается эпидемия холелитиаза. Почему наблюдается стремительный рост ЖКБ?

Причины возникновения камней в жёлчном пузыре

Эпидемия ЖКБ в современном мире частично объясняется тем, что медицина стала более доступной, значительно улучшилась диагностика , и, если раньше о наличие камней и не подозревали при бессимптомном протекании болезни, то теперь её успешно диагностируют. Первопричиной нарушения состава желчи и образования камней в желчном пузыре является нарушение обмена веществ : жирового и холестеринового обмена.

Если в организм регулярно с пищей поступают жиры - камни в желчном пузыре не образовываются , желчь востребована и регулярно происходит её выброс в двенадцатиперстную кишку, она не застаивается.

Когда человек решает сесть на диету, исключает жиры из своего рациона , желчь становится невостребованной, она концентрируется в пузыре, становится не желёной и жидкой, не золотистой и оливкового цвета, а черной и вязкой. Желчный пузырь становится очень напряженным и начинается кристаллизация камней .

Как видите, первой причиной образования камней является нарушение рациона питания .

Процессу образования камней предшествует дискинезия желчевыводящих путей то есть, двигательная функция пузыря нарушена . Здесь возможны анатомические или функциональные особенности строения желчного пузыря, которые препятствуют свободному движению желчи: он может быть изогнут или образуется в устье полип.

После этого - начинается образование камней.

Другие причины образования камней в желчном пузыре:

• малоподвижный образ жизни
• воспаление стенки желчного пузыря
• увеличение холестерина в крови, кальция (нарушение холестеринового и кальциевого обмена)

Однообразное питание животной и углеводистой пищей при почти полном отсутствии растительных и животных жиров, приводит к образованию холестериновых камней .

Желчекаменная болезнь, лечение

1. Официальная медицина. Современные операционные способы лечения

Необходимо знать, что сами камни, один раз образовавшись, никуда не исчезнут, они не могут сами раствориться и единственным радикальным способом лечения является хирургическая операция, удаление желчного пузыря вместе со всем содержимым - камнями (конкрементами) - это официальное мнение медиков, особенно, хирургов. При плановой операции проводят лапароскопическую операцию : 3-4 надреза в области живота с введением в полость определённых инструментов, на одном из них установлена подсветка и микровидеокамера.

Предлагаю вашему вниманию всю заснятую операцию по удалению желчного пузыря - лапароскопическая холецистэктомия:

Мне было немного страшно смотреть, особенно в начале, но ведь насколько интересная и ювелирная операция! Это вам не весь живот распанахать и изуродовать его шрамом...

Почему нельзя удалить камни, а пузырь оставить? Так не делают потому, что пузырь не просто содержит камни, а потому, что он их, камни, продуцирует. Если просто разрезать стенку желчного пузыря, извлечь оттуда конкременты и зашить пузырь, то камни со 100% вероятностью образуются вновь. То есть, будет проведена операция, а толку от неё - никакого.

Как жить без желчного пузыря? Фактически удаляется больной желчный пузырь и пациенты уже до операции живут без желчного пузыря, потому что он у них не функционирует.

Что будет, если не делать операцию по удалению желчного пузыря с камнями? Если пациент не оперируется, в конечном итоге возможно: развитие перфорации желчного пузыря с выходом камней и развитием перитонита развитие механической желтухи, если мелкие камни выйдут в желчные протоки и будут мешать оттоку желчи из печени в двенадцатиперстную кишку развитие панкреатита, иногда - острого панкреатита, что опасно для жизни пациента

Что необходимо сделать перед операцией? Пройти полноценное обследование УЗИ, которое подтвердит наличие болезни. Главное условие диагностики УЗИ - не принимать пищу на протяжении 8 часов. Поэтому обследование рекомендуется делать утром на голодный желудок, причём, больной вечером обходится лёгким ужином.

Какие камни наиболее опасны? Вопреки существующему мнению, наибольшую опасность представляют мелкие конкременты, так как именно они могут выйти через узкий проход и закупорить желчную протоку, вызвать механическую желтуху и панкреатит.

Как быстро мелкий камень может переродится в большой? По-разному, достаточно нескольких недель или месяцев. Это как центр кристаллизации, вокруг которого происходит отложение солей, что напоминает процесс образования жемчужин.

Как происходит приступ желчекаменной болезни? В основном, приступ происходит в вечернее или ночное время. Накануне приступа, днём, человек может себя прекрасно чувствовать. Он ужинает, ложится спать и ночью просыпается от жуткой острой боли в правом подреберье и непрерывной рвоты желчью. Единственный выход - вызвать бригаду скорой помощи, которая экстренно госпитализирует больного с последующей операцией.

Как удалить камни в желчном пузыре без операции. Медикаментозное лечение

1. Растворить камни. Единственный вид камней, который можно удалить путём растворения - холестериновые камни без кальциевых добавлений. Их размер не должен превышать 1.5-2 мм. Эти камни видно при обследовании на УЗИ, а при рентгене - их не обнаруживают. Растворяют подобные камни препаратом Урсосан и препаратом Хенофальк под присмотром врача.

2. Дробление камней в желчном пузыре (литотрипсия ) - есть угроза забить желчные протоки или наступит осложнение - перфорация (разрыв) стенок желчного пузыря. Метод больше подходит для дробления камней в почках.

Хотя, в восточной медицине, в Китае, весьма успешно лечат мочекаменную болезнь таким растением, как камнеломка, растворяя любые камни в желчном пузыре.

Лечение народными средствами желчекаменной болезни

Главное в лечении народными средствами желчекаменной болезни - убедиться в том, что у вас присутствуют холестериновые камни , которые можно растворить. Для этого необходимо пройти УЗИ (камни видны) и рентген (холестериновые камни не видны).

После этого посетить врача-фитотерапевта и подобрать наиболее эффективное сочетание трав для вашего случая. Параллельно с применением народных средств, необходимо придерживаться принципов рационального питани я - иногда только изменение питания позволяет избавится от мелких холестериновых камней. Также необходимо уделить время физической нагрузке - пешим прогулкам, небольшой зарядке по утрам - то есть, больше двигаться.

Приведу пример нескольких рецептов для растворения камней. Их существует большое количество.

1. Листья брусники . Листья этого растения позволяют растворить камни в желчном пузыре. Заливаем стаканом кипятка 1 столовую ложку сухих листьев брусники, настаиваем 20-30 минут. Принимаем по 2 столовых ложки 4-5 раз в день.

2. Зелёный чай. Пить как профилактику от желчекаменной болезни, поскольку зелёный чай предотвращает камнеобразование.

3. Иван-чай или кипрей узколистный . Заварить в термосе 2 столовые ложки сухих листьев иван-чая, залив кипятком (0.5 л). Настаивать 30 минут. Пить по 100 мл чая за час до еды три раза в день на протяжении полгода. Настаивать одну и ту же заварку можно до тех пор, пока чай имеет цвет. Посоветоваться с врачом перед употреблением, так как можно сдвинуть камни.

Диета при желчекаменной болезни. Какие продукты можно есть

Для того, чтобы понять, как необходимо правильно питаться при желчекаменной болезни, какой диеты придерживаться при камнеобразовании, рекомендую видеоролик врача восстановительной медицины Людмилы Ярмоленко, у которой вы можете проконсультироваться по скайпу:

В диете при желчекаменной болезни важно сбалансировать приём жиров на протяжении суток. В наше время все бояться жиров в рационе. Разве можно применять жиры в пищу, если мы живём в эпоху атеросклероза и холестеринофобии? Применять жиры в рационе необходимо рационально.

Структура жиров, применяемых в течении суток:

1. Утром мы должны получать сливочные жиры. В чай или кофе добавляют маленькую ложечку натуральных сливок. Кстати, кофе препятствует образованию камней. Также можно добавить сливочное масло в кашу или другой продукт, который вы принимаете на завтрак. Это даст выход желчи. Также можно просто сделать бутерброд с маслом и твёрдым сыром (не плавленным - в нём есть плавкие соли, ядовитые для печени). Хлеб должен быть слегка черствый, белый и без отрубей.

2. В обед мы должны получать рыбий жир : уха (в идеале), кусок отварной рыбы, рыба, тушёная с овощами, рыбные котлеты, тефтели, бутерброд с икрою. В походных условиях - капсула рыбьего жира.

3. Вечером необходимо принимать высококачественные растительные жиры : половинка авокадо, 3-5 крупных маслин, салат из овощей, заправленный кунжутным маслом или оливковым (холодного отжима).

Вы можете добавлять в пищу и что-то другое утром, в обед и вечер, но структура приёма жиров должна быть, как описанная:

• сливочное масло - утром
• рыбий жир - в обед
• растительный жир - на ужин

Что тогда происходит? Вы употребили жиры во время каждого приема пищи и желчный пузырь сократился, желчь ушла в кишечник , увеличивая его моторику, происходит профилактика язвы, толстый кишечник прекрасно сокращается, так как моторика желчью стимулируется. Это профилактика запоров, уходит геморрой, в организме не задерживаются никакие токсины. Также печень не набухает, а наоборот - липидный обмен нормализуется, холестерин снижается, кровь - очищается. Постепенно желчь становиться сбалансированной и многие проблемы по здоровью постепенно уходят.

Восточная медицина о влиянии желчи на возникновение других патологий

В восточной медицине считается, что желчь, как вредная энергия, когда она разбалансирована, имеет несколько мишеней :

1. Глаза - у молодых людей возникает миопия, в старых формируется помутнение хрусталика, катаракта.

2. Вторая мишень связана с солнечным сплетением : печень, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка (язва), поджелудочная железа (застойная головка, сахарный диабет) - это всё следствие разбалансированной работы желчи.

3. Следующая мишень - это суставы . У людей с разбалансированной желчью обязательно будут полиартриты или мелкие суставы на руках или ногах краснеют и деформируются. Следующий - позвоночник, его межпозвонковые диски начинают мутнеть и деструктурироваться там, где зона максимальных изгибов, при сколеозе, например, это шейно-грудной переход и пластично-крестцовый переход.

4. Следующая мишень -кожа . У молодых людей - акне, прыщи, у пожилых - это аллергические проявления, микозы, и даже - псориаз.

Стоит нам отрегулировать эту систему приёма жиров, как уходят многие заболевания.

Какие продукты могут спровоцировать образование камней в желчном пузыре

Cпровоцировать желчекаменную болезнь могут жирные продукты и желчегонные, поэтому их нельзя употреблять, эти продукты относятся к запрещённым. Необходимо исключить продукты, которые содержат пуриновые основы (бобовые) и щавелевую кислоту - они способствуют образованию солей, которые откладываются в виде камней.

Поскольку при этой болезни нарушен холестериновый обмен, то необходимо исключить продукты, богатые холестерином : меньше животных жиров, колбас, жирных мяса, творога, сметаны. Исключаем продукты, которые могут вызвать брожение и метеоризм, а также мучные изделия, так как большинство людей при этом заболевании страдают повышенным весом.

Внимание! Полностью исключаем из рациона цитрусовые фрукты и соки из них!

Полный список запрещённых продуктов:

Также образование камней могут спровоцировать одноразовое питание , разные диеты для похудения, особенно -голодание , так как они приводят к застою желчи.

Какие продукты можно есть при желчнокаменной болезни

Правильное питание поможет вам не только избавиться от холестериновых камней, но и послужит профилактикой их дальнейшего образования.

В диету включаются продукты:

• с липотропными веществами (содержат полиненасыщенные жирные кислоты - морская нежирная рыба и морепродукты) - выводят лишний холестерин из организма и предупреждают образование камней
• с пектинами , которые улучшают миклофлору кишечника, являясь субстратом для развития полезных бактерий, также пектин прекрасный интоксикатор (овощи, фрукты)
• с большим содержанием клетчатки для усиления моторики в «ленивом» кишечнике и профилактики запоров (пшеничные отруби, овощи, фрукты)
• с содержанием магния - для снятия спазм и противовоспалительного действия
• с содержанием йода (отруби, гречка, орехи) - йод связывает холестерин
• с содержанием витамина Д (молоко, кефир, простокваша) - предотвращает отложение солей за счет ощелачивания среды

Полный список разрешённых продуктов при отложении камней:

Почему необходимо придерживаться диеты после удаления желчного пузыря?

Многие люди, которым удалили желчный пузырь, не понимают, зачем им диета, ведь желчного-то уже нет! И камней тоже - нет... Почему надо иначе питаться?

Объясняю: вам удалили следствие - камни и пузырь, в котором они образуются, а сама болезнь - нарушение обмена - никуда не делась , вы с ней продолжаете жить. Теперь камни смогут образовываться в желчных протоках, что намного опаснее. А правильное рациональное питание, которое принято у нас называть диетой, постепенно нормализует обмен и вы избавитесь от желчнокаменной болезни навсегда.

Мало того, если при наличии желчного пузыря, желчь в нём становилась концентрированной, что давало ей возможность проявлять дезинфицирующие свойства и убивать патогенные микробы, то теперь она поступает напрямую в двенадцатиперстную кишку - постоянно, не имея где накапливаться. Эта жёлчь не может помочь в переваривании большого количества пиши, так как нет резервуара, где она накапливалась - пузырь удалён.

Именно по этой причине рекомендуется дробное питание 5-6 раз на протяжении дня и отказаться от нерационального употребления жирной пищи . Да, жир нужен, но в небольших количествах. Также необходимо много пить воды - 2-2.5 литра, что будет разжижать желчь. А также придерживаться списка разрешённых и запрещённых продуктов при холелитиазе (вы помните - болезнь никуда не делась!), который приведён выше.

Надеюсь, что статья была для вас полезной и помогла разобраться с таким сложным явлением, как желчнокаменная болезнь, её симптомы и причины возникновения, операционное лечение и питание при образовании камней в желчном пузыре.

Будьте здоровы! Питаемся рационально и правильно!

2 комментария

• Игорь Самарский

  Спасибо за статью. Теперь знаю и про это. Ещё раз убеждаюсь: профилактика, а ещё лучше, соблюдение основ здорового образа жизни - самые лучшие способы по предотвращению вот таких проблем в жизни. Ну ведь проще их соблюдать, чем потом жить, питаться и бояться, можно тебе съесть печеньку или нет, лечиться, ходить по врачам, зная, что у тебя уже что-то отрезано.

  Как бы там ни было, ничего в организме не существует просто так. И лучше раньше осознать всё это, когда проблемы не такие глобальные. Но, к сожалению, нас пока птица не клюнет, ни о чём не думаем. А исправлять всё, ох как не просто.

  Можно сделать заказ? Такую же информативную, лучше пугающую статью про камни в почках. Своей сестре покажу. Может, ума прибавит.

  2015-12-08 в 12:25 | Ответить

• Галина Нагорная

  Камни в почках немножечко легче - они поддаются растворению даже фитокомплексами, а вот жёлчные - они тяжелее в лечении. Причём, если удалить камни с жёлчным - они начинают расти в почках ибо процесс минерального обмена - не вырезали и не нормализовали...

  2015-12-09 в 12:37 | Ответить

× Отменить ответ

Следить за комментариями к этой статье

© 2014 Все права защищены. Использование материалов без согласия автора и прямой индексируемой гиперссылки на сайт Солнечный мир здоровья запрещено.

prozdorovechko.ru

Диета при желчнокаменной (желчекаменной) болезни. Описание диеты при желчнокаменной (желчекаменной) болезни и рационы-Лечение травами, рецепты народной медицины

Диета назначается при желчнокаменной болезни. При хроническом калькулезном (каменном) или бескаменном холецистите беспокоят боли в правом подреберье, ближе к середине живота. Боли иррадиируют в правую лопатку, ключицу, в область сердца и усиливаются после приема жирной, острой и жареной пищи. Во рту часто ощущаются горечь, сухость, бывает отрыжка.

Во время обострения заболевания диета создает покой поврежденному органу, а в состоянии ремиссии, при снижении функции желчного пузыря, способствует усилению его сократительной функции и усиливает выход желчи.

Правильное питание может обеспечить длительную ремиссию (спокойный период), как правило, и наоборот: нарушение режима питания, злоупотребление жирной и острой пищей, алкоголем, холодными блюдами, газированными напитками вызывает обострение заболевания.

Пищу принимают 5-6 раз в день. При холецистите одним из главных условий в организации питания является соблюдение ритма, приема пищи. Питание должно быть частым и дробным.

Наиболее сильным желчегонным средством является само принятие пищи. Частый прием небольшого количества еды в одни и те же часы способствует лучшему оттоку желчи: она не задерживается в желчном пузыре. Но если съесть много за один прием, желчный пузырь может интенсивно сократиться, что вызовет появление болей и других тяжелых расстройств.

В рационе человека, страдающего холециститом, должно быть достаточное количество белка, особенно животного.

При диете при желчнокаменной (желчекаменной) болезни разрешаются:

• нежирное мясо, нежирная рыба, молоко, творог, сыр. Последние содержат к тому же много кальция, который необходим при данном заболевании;
• при переносимости яйца - 3-4 шт. в неделю, при непереносимости - белковые омлеты;
• крупы, особенно овсяная, гречневая;
• сливочное масло (оно легче других жиров переваривается и всасывается), растительные жиры. Если сливочное масло вызывает боли и горечь во рту, его добавляют в готовую кашу (или другое блюдо). Часто такой прием позволяет «обмануть» желчный пузырь, и неприятная реакция не наступает. Добавлять сливочное масло надо перед подачей блюдо к столу. Однако предпочтение следует отдавать растительным жирам, обладающим хорошим желчегонным эффектом. Кроме того, растительное масло обладает липотропным действием: предотвращает жировое перерождение печени. Если после приема какого-либо растительного масла боли усиливаются, от этого вида придется отказаться и попробовать другой. Отмечено, что у больных существует индивидуальная переносимость на разных сортов масла - подсолнечного, оливкового, кукурузного, хлопкового.
• овощи (морковь, тыква, кабачки, цветная капуста), фрукты и ягоды (виноград арбуз, клубника, яблоки, чернослив), соки из них, зелень. Овощи, фрукты и ягоды способствуют выделению желчи, устраняют запоры, уменьшают способность желчи образовывать камни. Для профилактики образования камней даже предложена "диета зеленью", включающая ежедневную 3-4-кратную прибавку к питанию овощей, фруктов, зелени. Если болезнь протекает с поносами, овощи, ягоды, фрукты получают в виде разбавленных соков или протертыми;
• соки из черники, айвы, гранатов, черемухи и т.д.

Внимание! Наблюдения показали, что основная масса больных хроническим холециститом не нуждается в ограничении жиров. Они стимулируют сокращение желчного пузыря. Следует, однако, учесть, что животные жиры переносятся плохо.

При диете при желчнокаменной (желчекаменной) болезни исключаются:

• сало, жирные сорта мяса, птицы, рыбы, жирные консервы, мясо внутренних органов (почки, печень, легкие, мозги), маргарин и т.д.
• овощи, богатые эфирными маслами (редис, редька, репа, лук, чеснок) и щавелевой кислотой (шпинат, щавель). Они обычно переносятся плохо и могут вызвать обострение заболевания.
• при избыточном весе ограничивают употребление хлеба, круп, макаронных, мучных и сладких изделий.

Специально для больных желчнокаменной болезнью предложена так называемая «магниевая диета», которая богата солями магния, растительной клетчаткой и витаминами. Соли магния ослабляют спазмы, а значит, и боли, обладают противовоспалительным действием, сокращают желчный пузырь, усиливают перистальтику кишечника. Количество магния в предложенном рационе в 4 раза больше, чем в обычном.

Диета строится из продуктов, богатых магнием. Исключены поваренная соль, экстрактивные вещества мяса и рыбы, ограничено количество свободной жидкости. Диету назначают в виде трех последовательных рационов (по 3-4 дня), в каждом из которых содержится 0,8-1,2 г магния.

Отмечено, что при повышенном содержании в рационе магния уменьшаются боли, утихает воспалительный процесс, понижается уровень холестерина в крови, нормализуется деятельность кишечника. Особенно показана эта диета при сопутствующих желчнокаменной (желчекаменной) болезни запорах. Но при сопутствующем гастрите, хроническом энтероколите она противопоказана. В период резкого ухудшения состояния пищевой режим должен обеспечивать максимальное щажение пищеварительной системы. В первые 2 дня болезни можно принимать только жидкость в теплом виде - сладкий чай, сладкие соки из фруктов и ягод, разведенные пополам с водой, отвар шиповника. В день не более 2-3 стаканов. Пить надо небольшими порциями, столовыми ложками.

Через 2 дня к диете добавляют немного протертой пищи. Это слизистые и протертые крупяные супы (овсяный, рисовый, манный), протертая каша из этих же круп, желе, муссы, кисели. Затем в диету включают нежирный творог, нежирное мясо, рыбу. Блюда из этих продуктов готовятся в протертом виде, только на пару или отваренными в воде. Питание дробное, 5-6 раз вдень, небольшими порциями.

Через 5-7 дней можно перейти на диету № 5а, которой следует придерживаться в течение 3-4 недель, затем диета № 5.

В период обострения заболевания один раз в неделю делаются разгрузочные дни, цель которых - резко ограничить калорийность принимаемой пищи.

Это может быть рисово-компотная диета (диета Кемпнера): компот из 300 г сухофруктов и рисовую кашу из 50 г крупы на воде съесть за 5-6 приемов.

Или сахарная диета: 180 г сахара и 6 стаканов горячего чая в 6 приемов.

Или творожно-кефирная диета: 900 мл кефира (по 150 мл 6 раз в день), 300 г творога (по 100 г 3 раза в день) и 150 г сахара.

В летний период очень хороши разгрузочные фруктовые дни - арбузные, виноградные, яблочные. На фоне диеты уже через 2-3 разгрузочных дня самочувствие значительно улучшается.

В период ремиссии питание организуется по принципам диеты № 5.

Еще раз повторим: при желчекаменных заболеваниях питание является постоянно действующим фактором. Никакими лекарственными препаратами нельзя заменить его действие.

Диета при желчнокаменной (желчекаменной) болезни. Рацион №1

1-й завтрак. 150 г гречневой каши с жареными пшеничными (или ржаными отрубями), чай с лимоном.

2-й завтрак. 100 г тертой моркови с 5 мл растительного масла.

Обед. 250 мл борща со слизистым отваром отрубей, 150 г пшенной каши с курагой, 100 мл отвара шиповника.

Борщ со слизистым отваром из отрубей

400 мл воды, 40 г отрубей, 50 г свеклы, 40 г капусты, 20 г белых кореньев, 10 г репчатого лука.

В кипящую воду положить отруби, поварить в течение 15 мин и протереть через сито. В отвар положить свежую капусту, нарезанную соломкой, добавить измельченную свеклу вместе с пассерованными (припущенными) кореньями и репчатым луком. Варить все вместе еще 5-10 мин.

Каша пшенная с курагой

50 г пшена, 75 мл воды, 25 г кураги, 10 г сливочного масла, сахар.

Сварить крупу на воде до полуготовности. Добавить курагу, сахар, масло и тушить все вместе до готовности на водяной бане.

Полдник. 100 мл абрикосового сока.

Ужин. 150 г творожного пудинга, чай с лимоном.

Пудинг творожный

120 г нежирного творога, 10 г манной крупы, 20 мл молока, 10 г сыра, 1/2 яйца, 5 г сливочного масла, 30 г сметаны.

Крупу замочить в молоке на 10 мин. Творог пропустить через мясорубку, смешать с тертым сыром (5 г), яичными желтками, замоченной манной крупой. Осторожно ввести взбитые белки и все перемешать. Массу выложить на смазанную маслом сковороду, посыпать оставшимся сыром, сбрызнуть маслом и запечь в духовке. Подавать со сметаной.

На ночь. 100 мл отвара шиповника.

Диета при желчнокаменной (желчекаменной) болезни. Рацион №2

1-й завтрак. 200 г молочной овсяной каши, чай с лимоном.

2-й завтрак. 50 г размоченного чернослива.

Обед. 250 мл щей со слизистым отваром из отрубей, мясо отварное со свеклой, тушеной с растительным маслом (50/160/10 г), 100 г яблок.

Щи

400 мл воды, 40 г отрубей, 50 г брюссельской капусты, 30 г картофеля, по 15 г моркови и репчатого лука, зелень петрушки.

В кипящую воду положить отруби. Проварить их в течение 1 5 мин и протереть через сито. В отвар положить нарезанную капусту, кубики картофеля, пассерованные лук и морковь. Варить все вместе еще 5-10 мин. В готовые щи добавить измельченную зелень.

Полдник. 100 г овощного салата, 100 мл отвара шиповника.

Салат из моркови с яблоками

50 г яблок, 50 г моркови, 10 г сметаны.

Яблоки и морковь натереть на крупной терке и перемешать. Салат полить сметаной и подавать к столу.

Ужин. 250 г гречневых биточков с творогом, чай.

Биточки гречневые с творогом

60 г гречневой крупы, 150 мл молока, 30 г творога, 1/3 яйца, 10 г сливочного масла, 10 г сухарей.

Из крупы сварить кашу на молоке. Немного охладить ее, добавить яйцо, творог и хорошенько перемешать. Массу разделать влажными руками на биточки. Запанировать их в толченых сухарях и обжарить. Подавать со сметаной.

На ночь. 100 мл морковного сока.

На весь день. 125 г хлеба с отрубями.

Диета при желчнокаменной (желчекаменной) болезни. Рацион №3

1-й завтрак. 150 г тертой моркови, 250 г молочной пшенной каши, чай с лимоном.

2-й завтрак. 100 г размоченной кураги, 100 мл отвара из пшеничных отрубей.

Обед. 250 мл овсяного супа с овощами и слизистым отваром отрубей, 85 г вареной курицы, 200 г капустных котлет, 200 мл отвара шиповника.

Овсяный суп с овощами

400 мл воды, 40 г отрубей, 50 г моркови, 30 г тыквы, 30 г кабачков, 10 г репчатого хука, зелень петрушки и укропа.

В кипящую воду положить отруби. Проварить их в течение 15 мин и пртереть через сито. В отвар положить нарезанную морковь, кубики тыквы и кабачков и пассерованный лук. Варить все вместе еще 5-10 мин. В готовые щи добавить измельченную зелень.

Полдник. 100 г свежих яблок.

Ужин. 150 г творожных кнедликов, 200 г капустно-яблочных котлет, чай.

Кнедлики из творога

100 г творога, 2 яйца, 30 г сахара, 20 г изюма, 100 г муки, цедра 1/2 лимона, 20 г орехов (для посыпки), соль.

Из муки, 1 яйца и соли замесить тесто, как на лапшу. Раскатать его в тонкий пласт, смазать творожной начинкой (растертая смесь остальных компонентов), сложить и нарезать квадратиками. На местах среза края теста прижать. Кнедлики опустить в кипящую воду и варить на слабом огне 25-30 мин. Затем вынуть их, сбрызнуть маслом и посыпать толчеными орехами.

Котлеты капустные с яблоками

150 г белокочанной капусты, 40 г свежих яблок, 30 мл молока, 10 сливочного масла, 15 г манной крупы, 1/2 яйца, 10 г пшеничной муки (или сухарей), 10 г топленого масла, 20 г сметаны.

Капусту мелко нашинковать. Яблоки очистить от кожицы и семян и нарезать. Потушить капусту до полуготовности. Добавить яблоки, потушить вместе до готовности капусты, засыпать манную крупу, перемешать и прогреть на легком огне 10 мин. Массу немного охладить, вбить яйцо, еще раз перемешать и разделать на котлеты. Запанировать их и обжарить (или запечь). Подавать со сметаной.

На ночь. 100 мл томатного сока.

На весь день. 250 г хлеба с отрубями, 30 г сахара.

Продолжительность этой диеты составляет 20-30 дней.

fitoportal.com

Статьи по теме

Если пациенту был поставлен такой диагноз, как желчнокаменная болезнь (острый или хронический холецистит) и были обнаружены камни в желчном пузыре, немаловажной составляющей лечения является соблюдение специальной диеты. Её нужно придерживаться после лечения болезни или оперативного вмешательства. При периоде обострения диета должна быть особо щадящей.

Желчнокаменная болезнь практически никогда не проявляется отдельно. Поэтому воспаление в желчном пузыре сопровождается и другими патологиями, которые касаются следующих органов:

Диета № 5 назначается при следующих заболеваниях:

• Желчнокаменной болезни.
• Гепатит.
• Камни в желчном пузыре.

Что входит в эту диету, каковы её особенности и как её нужно соблюдать в период обострения болезни, мы и выясним далее.

При желчнокаменной болезни или камнях в желчном пузыре нужно в плане питания соблюдать такие правила:

При наличии камней в желчном пузыре и холецистите нужно соблюдать диету, которая хоть и разрешает питаться фруктами, но далеко не всеми. При диете № 5 нужно исключить из рациона следующие кислые фрукты и ягоды:

Допустимые при камнях в желчном пузыре такие фрукты:

• Бананы.
• Яблоки сладких сортов;
• Дыня.
• Арбуз.
• Авокадо.
• Клубника.
• Папайя.

А вот виноград лучше пока отменить. Дело в том, что на фоне желчнокаменной болезни и камней в желчном пузыре у пациента могут наблюдаться заболевания пищеварительной системы в виде панкреатита или гастрита. Поэтому нужно убрать из рациона продукты , которые могут спровоцировать воспаление и брожение органов. К числу относят виноград, чёрный хлеб, квас, капусту и другие.

Прислушивайтесь к себе, если после того или иного фрукта вы почувствовали дискомфорт в животе нужно от него или отказаться, или же сократить дозу потребления.

Овощи при желчнокаменной болезни

А вот что касается овощей, то при холецистите и камнях в желчном пузыре в них нет ограничений. Но нужно осторожно отнестись к белокочанной капусте в сыром виде. Если на фоне желчнокаменной болезни не появился панкреатит её употреблять можно.

А когда вы страдаете нарушениями поджелудочной железы, капусту нужно варить или запекать . Даже квашеная капуста разрешена, но только не слишком кислая.

Без беспокойств ешьте следующие овощи:

1. Морковь.
2. Кабачок.
3. Картофель.
4. Свёкла.
5. Тыква.
6. Зелёный горошек.

Помидоры можно, но только не во время периода обострения, кожу нужно срезать и не переедайте ими. Исключены помидоры в солёном и маринованном виде . Бобовые при этой диете исключены, но их можно будет малыми порциями есть при ремиссии.

Итак, вы выяснили, что при желчнокаменной болезни нужно соблюдать диету, которая исключает острые, консервированные, жирные и жареные продукты. А что же можно пить? Разрешены в этот период такие напитки:

Минеральную воду нужно пить за полчаса до еды, чай пейте натуральный, не пакетированный. А вот кофе, особенно растворимый, при желчнокаменной болезни опасен, как и цикорий . Он оказывает на слизистую желудка не менее вредное воздействие.

От кофе, даже натурального, лучше всего отказаться, если на фоне камней в желчном пузыре вы страдаете от заболеваний желудка и поджелудочной железы. Если это сделать невозможно, то ограничьте концентрацию напитка, смешивайте его с молоком и не употребляйте натощак.

Категорически запрещены при этой диете холодные напитки , особенно со льдом; алкоголь в любом виде. Если нет обострения и боли, то разрешается до 50 грамм сухого качественного вина, но только, лишь когда вы сами хотите его выпить.

Перечень разрешённых и запрещённых продуктов при диете

При диете на фоне желчнокаменной болезни желательно ввести в свой рацион такие полезные продукты и блюда:

Под запретом такие продукты:

• мясо и рыба жирных сортов;
• сало;
• животные жиры и продукты, которые их содержат (например, сливочное масло);
• жирные соусы (например, майонез);
• желток яйца;
• жареные блюда;
• копчёности;
• консервы (мясные и рыбные);
• рыбные и мясные бульоны;
• грибной суп;
• сладкие мучные изделия;
• кислые ягоды и фрукты;
• какао и какаосодержащие продукты (шоколад);
• кофе;
• алкогольные напитки;
• острые специи и приправы;
• уксусные маринады;
• кислые и газированные напитки.

Меню при желчнокаменной болезни

Меню диеты № 5 в течение дня может выглядеть примерно так:

Курс лечения с соблюдением диеты составляет от полутора лет. Все ингредиенты и состав блюд можно менять, но соблюдать общие рекомендации диеты необходимо.

Если наступает период обострения желчнокаменной болезни, то практикуют специальную диету, которую называют диетой № 5а . Длительность её соблюдения составляет до двух недель, потом пациент должен вернуться к обычной диете. Меню диеты при обострении может быть примерно следующим:

• Завтрак - манная каша, омлет на основе белков, чай с молоком.
• Второй завтрак - каша на гречневой крупе, заправленная оливковым маслом, котлеты мясные паровые, чёрствый белый хлеб, чай.
• Обед - половина порции супа на овощном бульоне с рисом, варёное филе курицы, гречневая каша на растительном масле, десерт-желе с молоком.
• Ужин - картофельное пюре, варёная рыба, чай с молоком.
• За 2 часа до отхода ко сну - кефир.

Как видите, при желчнокаменной болезни для улучшения состояния нужно соблюдать достаточно строгую диету, которая подразумевает отказ от многих продуктов. Конечно же, ограничивать себя будет крайне сложно. Но только так вы не допустите образования камней в желчном пузыре или остановите начавшийся процесс , а также снизите риск оперативного вмешательства.