Инсулины продленного действия названия список. Инсулин короткого действия: механизм действия, виды препаратов, способ применения

На этой странице описаны разные виды инсулина и отличия между ними. Прочитайте, какие бывают препараты среднего, длинного, короткого и ультракороткого действия. В удобных таблицах приводятся их торговые марки, международные названия и дополнительная информация.

Читайте ответы на вопросы:

Сравниваются между собой виды среднего и длинного инсулина - Протафан, Левемир, Лантус, Туджео, а также новый препарат Тресиба. Рассказано, как совмещать их с уколами быстрого действия перед едой - короткого инсулина или одного из ультракоротких вариантов Хумалог, НовоРапид, Апидра.

Виды инсулина и их действие: подробная статья

Вы получите наилучший результат от уколов, если будете использовать их вместе с и остальными рекомендациями . Подробнее читайте или . Держать уровень глюкозы 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки , как у здоровых людей, - это реально. Вся информация на этом сайте - бесплатная.

Можно ли обойтись без уколов инсулина при диабете?

Диабетикам, у которых относительно легкие нарушения обмена глюкозы, удается держать нормальный сахар без использования инсулина. Однако им следует освоить инсулинотерапию, потому что в любом случае придется делать уколы во время простуды и других инфекционных заболеваний. В периоды повышенной нагрузки нужно поддерживать поджелудочную железу введением инсулина. Иначе после перенесенного короткого заболевания течения диабета может ухудшиться на всю оставшуюся жизнь.

Теория: необходимый минимум

Как известно, инсулин - это гормон, который вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы. Он понижает сахар, заставляя ткани усваивать глюкозу, из-за чего ее концентрация в крови уменьшается. Нужно также знать, что этот гормон стимулирует отложение жира, блокирует распад жировой ткани. Иными словами, высокий уровень инсулина делает похудение невозможным.

Как действует инсулин в организме?

Когда человек начинает есть, поджелудочная железа за 2-5 минут выделяет большие дозы этого гормона. Они помогают быстро привести в норму сахар в крови после еды, чтобы он недолго оставался повышенным и не успевали развиваться осложнения диабета.

Важно! Все препараты инсулина очень хрупкие, легко портятся. Изучите и старательно выполняйте их.

Также в организме в любой момент циркулирует немного инсулина в состоянии натощак и даже когда человек голодает много дней подряд. Этот уровень гормона в крови называется фоновым. Если бы он был нулевым, началось бы превращение мышц и внутренних органов в глюкозу. До изобретения уколов инсулина больные диабетом 1 типа умирали от этого. Течение и финал их заболевания древние врачи описывали как “пациент истаял в сахар и воду”. Сейчас с диабетиками такого не происходит. Основной угрозой стали хронические осложнения.

Многие диабетики, которые лечатся инсулином, считают, что низкого сахара в крови и его жутких симптомов избежать невозможно. На самом деле, можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммуном заболевании. А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходмости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии.

Посмотрите видео, в котором обсуждает эту проблему с отцом ребенка, больного диабетом 1 типа. Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.

Чтобы быстро обеспечить большую дозу инсулина для усвоения еды, бета-клетки вырабатывают и накапливают этот гормон в промежутках между приемами пищи. К сожалению, при любом диабете данный процесс нарушается в первую очередь. У диабетиков почти или совсем нет запасов инсулина в поджелудочной железе. В результате, сахар в крови после еды остается повышенным на много часов. Это постепенно вызывает развитие осложнений.

Фоновый уровень инсулина в состоянии натощак называется базис. Чтобы поддерживать его подходящим, делают уколы препаратов длительного действия на ночь и/или по утрам. Это средства, которые называются Лантус, Туджео, Левемир, Тресиба и .

Тресиба - настолько выдающийся препарат, что администрация сайта подготовила видео-ролик о нем.

Большая доза гормона, которую нужно быстро обеспечить для усвоения пищи, называются болюс. Чтобы дать организму ее, делают уколы короткого или ультракороткого инсулина перед едой. Одновременное использование длинного и быстрого инсулина называется базис-болюсная схема инсулинотерапии. Она считается хлопотной, но дает наилучшие результаты.

Читайте о препаратах короткого и ультракороткого инсулина:

Упрощенные схемы не позволяют хорошо контролировать диабет. Поэтому и сайт сайт их не рекомендуют.

Как выбрать подходящий, самый лучший инсулин?

Наладить лечение диабета инсулином невозможно второпях. Нужно потратить несколько дней, чтобы тщательно во всем разобраться, а потом уже приступать к уколам. Основные задачи, которые вам придется решить:

1. Изучите или .
2. Перейдите на . Диабетикам, имеющим лишний вес, также нужно принимать таблетки по схеме с постепенным увеличением дозировки.
3. Проследите за динамикой сахара в течение 3-7 суток, измеряя его глюкометром как минимум 4 раза в день - утром натощак перед завтраком, перед обедом, перед ужином и еще на ночь перед сном.
4. В это время научитесь и изучите правила хранения инсулина.
5. Родителям детей, больных диабетом 1 типа, нужно прочитать, как разбавлять инсулин . Многим взрослым диабетикам это тоже может понадобиться.
6. Разберитесь, а также .
7. Изучите статью “ ”, запаситесь в аптеке таблетками глюкозы и держите их под рукой.
8. Обеспечьте себя 1-3 видами инсулина, шприцами или шприц-ручкой, точным импортным глюкометром и тест-полосками к нему.
9. На основании накопленных данных подберите схему инсулинотерапии - определите, уколы каких препаратов вам нужны, в какие часы и в каких дозах.
10. Ведите дневник самоконтроля. Со временем, когда накопится информация, заполните таблицу, приведенную ниже. Периодически пересчитывайте коэффициенты.

О факторах, влияющих на чувствительность организма к инсулину, читайте .

Можно ли обойтись введением длинного инсулина без использования коротких и ультракоротких препаратов?

Не следует колоть большие дозы продленного инсулина, надеясь избежать повышения сахара после еды. Тем более, эти препараты не помогают, когда нужно быстро сбить повышенный уровень глюкозы. С другой стороны, средства короткого и ультракороткого действия, которые колят перед едой, не могут обеспечить стабильный фоновый уровень для регуляции обмена веществ в состоянии натощак, особенно ночью. Обходиться одним-единственным препаратом можно только в самых легких случаях диабета.

Уколы какого инсулина делают один раз в сутки?

Препараты длинного действия Лантус, Левемир и Тресиба официально разрешается вводить один раз в сутки. Однако настоятельно рекомендует Лантус и Левемир колоть два раза в сутки. У диабетиков, которые пытаются обходиться одним уколом этих видов инсулина, контроль обмена глюкозы обычно плохой.

Тресиба - это новейший продленный инсулин, каждый укол которого действует до 42 часов. Его можно колоть один раз в сутки, и это часто дает неплохие результаты. Доктор Бернстайн перешел на этот препарат с инсулина Левемир, которым до того пользовался много лет. Однако он вводит себе инсулин Тресиба два раза в день, как раньше колол Левемир. И всем остальным диабетикам советует поступать так же.

Читайте о препаратах инсулина продленного действия:

Некоторые диабетики пытаются заменить введение быстрого инсулина перед едой несколько раз в день одним суточным уколом большой дозы длинного препарата. Это неизбежно приводит к катастрофическим результатам. Не идите по этому пути.

Это большая проблема. Единственный способ избежать ее - перейти на , благодаря чему требуемые дозировки инсулина снижаются в 2-8 раз. А чем ниже доза, тем меньше разброс ее действия. Не желательно колоть более 8 ЕД за раз. Если вам требуется более высокая доза, разделите ее на 2-3 примерно равных укола. Сделайте их один за другим в разные места, подальше друг от друга, одним и тем же шприцем.

Как получают инсулин в промышленных масштабах?

Ученые научились заставлять генетически модифицированную кишечную палочку Escherichia coli вырабатывать инсулин, подходящий для человека. Таким способом производят гормон, понижающий сахар в крови, еще с 1970-х годов. До того, как освоили технологию с кишечной палочкой, диабетики кололи себе инсулин свиней и крупного рогатого скота. Однако он слегка отличается от человеческого, а также имел нежелательные примеси, из-за чего наблюдались частые и тяжелые аллергические реакции. Гормон, добытый из животных, больше не используется на Западе, в РФ и странах СНГ. Весь современный инсулин - это ГМО-продукт.

Какой инсулин самый лучший?

Не существует универсального ответа на этот вопрос для всех диабетиков. Он зависит от индивидуальных особенностей вашего заболевания. Тем более, что после перехода на потребности в инсулине значительно меняются. Наверняка снизятся дозировки и может понадобиться перейти с одних препаратов на другие. Не рекомендуется использовать , даже если его выдают бесплатно, а другие препараты продленного действия - нет. Причины объясняются ниже. Там же приводится таблица рекомендуемых видов длительного инсулина.

Для пациентов, которые соблюдают низкоуглеводную диету, в качестве болюсного инсулина перед едой препараты короткого действия () подходят лучше, чем ультракороткие.

Низкоуглеводные продукты усваиваются медленно, а ультракороткие препараты действуют быстро. Это называется несовпадение профиля действия. Не желательно перед едой колоть Хумалог, потому что он действует наименее предсказуемо, чаще вызывает скачки сахара. С другой стороны, Хумалог лучше всех помогает сбить повышенный сахар, потому что начинает действовать быстрее, чем другие виды ультракороткого и, тем более, короткого инсулина.

Чтобы выдерживать рекомендуемый промежуток 4-5 часов между уколами, нужно стараться завтракать пораньше. Чтобы просыпаться с нормальным сахаром утром натощак, следует ужинать не позже 19:00. Если вы соблюдаете рекомендацию насчёт раннего ужина, то у вас будет прекрасный аппетит по утрам.

Диабетикам, которые придерживаются низкоуглеводной диеты, требуются очень низкие дозы быстрого инсулина, по сравнению с пациентами, которые лечатся по стандартным схемам. А чем ниже дозы инсулина, тем стабильнее они действуют и меньше проблем вызывают.

Хумалог и Апидра - это инсулин какого действия?

Хумалог и Апидра, а также НовоРапид - это виды инсулина ультракороткого действия. Они начинают работать быстрее и действуют сильнее, чем препараты короткого действия, причем Хумалог быстрее и сильнее остальных. Короткие препараты - это настоящий человеческий инсулин, а ультракороткие - слегка измененные аналоги. Но на это не нужно обращать внимания. Все короткие и ультракороткие препараты имеют одинаково низкий риск аллергии, особенно если соблюдать и колоть их в низких дозах.

Какой инсулин лучше: Хумалог или НовоРапид?

Официально считается, что ультракороткие препараты Хумалог и НовоРапид, а также Апидра действуют с одинаковой силой и скоростью. Однако говорит, что Хумалог сильнее, чем два других, а также начинает действовать немного быстрее.

Все указанные средства не очень хорошо подходят для уколов перед едой диабетикам, которые соблюдают . Потому что низкоуглеводные продукты усваиваются медленно, а ультракороткие препараты быстро начинают понижать сахар в крови. Их профили действия недостаточно совпадают. Поэтому для усвоения съеденных белков и углеводов лучше использовать инсулин короткого действия - Актрапид НМ, Хумулин Регуляр, Инсуман Рапид ГТ, Биосулин Р или другой.

С другой стороны, Хумалог и другие ультракороткие препараты быстрее приводят в норму повышенный сахар, чем короткие. Больным тяжелым диабетом 1 типа может понадобиться использовать 3 вида инсулина одновременно:

• Продленный
• Короткий на еду
• Ультракороткий для экстренных случаев, быстрого сбивания повышенного сахара.

Возможно, хорошим компромиссом будет использование препарата НовоРапид или Апидра как универсального средства вместо Хумалога и короткого инсулина.

– это гормональный препарат, который помогает компенсировать проявления сахарного диабета. Это наиболее распространенное фармакологическое средство, используемое для нормализации уровня глюкозы в организме.

Виды инсулина

В зависимости от происхождения средства различают такие виды инсулина и их действие:

• Ультракороткий инсулин – препараты этой группы начинают действовать уже через 5–10 минут после введения. Наиболее активная фаза концентрации приходится через полтора часа после приема. Срок действия лекарственного средства 2–4 часа.
• Короткий инсулин – эффект этой группы средств начинается через 15–20 минут после введения. Пик концентрации в крови приходится через 2 часа, после инъекции. Действие препарата длится на протяжении 5–6 часов.

• Пролонгированного действия или средний инсулин – действие начинается через 2–3 часа после введения препарата, длительность воздействия до 16 часов. Такую группу препарата необходимо использовать несколько раз в день через равные промежутки времени.
• Длительного действия – использование препарата необходимо 1–2 раза за сутки. Действие начинается через 4–6 часов, после введения и попадания в организм. Воздействует препарат на организм больше суток.

Вид фармакологического средства назначает специалист в зависимости от истории болезни, а также самочувствия больного. Действие короткого инсулина эффективное, но кратковременное.

Механизм действия

Механизм работы препарата простой – инсулин захватывает глюкозу из клеток и переносит ее по организму. Перенос возможен:

• в мышечную ткань – именно поэтому инъекции гормона зачастую используются спортсменами (бодибилдерами);
• в жировую ткань – при неправильном дозировании, использование средства без контроля специалиста провоцирует ожирение.

Введение гормональных фармакологических средств короткого действия подкожное, внутримышечное, в редких случаях не исключают и внутривенное введение. Инъекция производится специальными шприцами для введения инсулина. И обязательно до еды.

В США ученые запатентовали новую разработку, вместо инъекции инсулина, они разработали ингаляции с этим гормоном. Проведя клинические исследования, ученые отметили положительные результаты. В настоящее время пациенты США могут приобрести себе специальные ингаляторы для короткого инсулина.

При попадании средства в вену или под кожу в кратчайшие сроки уровень сахара в плазме значительно снижается. И наблюдать действие лекарственного средства можно уже через полчаса после введения.

Изготовление средства короткого действия

В современном фармакологическом мире изготавливают препарат двумя методами:

• на базе свиного инсулина;
• применение генноинженерных технологий – биосинтез гормонов человека.

По своим функциям оба препарата полностью соответствуют человеческому гормону. И эффект от обоих положительный – сахаропонижающий.

В отличие от препаратов с длительным действием, в этих средствах не содержится добавок, поэтому побочные эффекты в виде аллергических реакций крайне редки.

Показания к применению

Если специальные диеты и таблетки не дают положительных результатов по снижению уровня сахара. В таком случае в ход идут инъекции гормонального средства. Использование необходимо при следующих болезнях:

• диабетический кетоацидоз;
• если пациент с сахарным диабетом перенес хирургическое вмешательство;
• кома гиперосмолярная;
• уничтожение метаболических патологий различной этиологии.

Наилучшего результата больной может добиться при комплексном лечении, которое назначает специалист:

• уколы гормона;
• сбалансированная диета;
• специальная лечебная физкультура.

Инструкция по применению

В большинстве случаев пациентам назначается инсулин короткого или ультракороткого действия. Использовать препарат необходимо примерно за 25 минут до еды. Рассчитывать дозировку обязан врач. Расчет дозы препарата напрямую зависит от клинической картины болезни, от веса пациента и количества потребляемой пищи.

Привила использования инъекций коротким инсулином:

• место укола обрабатывают спиртовым раствором;
• для укола необходимо использовать столько , которые продаются в аптеке для инсулина;
• вводить препарат необходимо медленно;

• место инъекции постоянно меняется;
• короткий инсулин вводится преимущественно спереди брюшной стенки;
• после введения необходимо аккуратно приложить ватку, смоченную спиртом к месту укола, но массировать нельзя. Всасывание гормона в кровь должно быть постепенным.

Ультракороткий инсулин – это модифицированный аналог человеческого. Этот препарат используют при резком скачке уровня сахара по различным причинам. Используется именно этот вид, так как у него кратчайшие сроки воздействие.

Если у больного нет возможности выдержать необходимое количество времени до еды, врач предлагает использовать инсулин ультракороткого действия. Дозировку его рассчитать действительно сложно, так как после пика активной фазы, происходит очень резкий спад.

Использование средства в спорте

На сегодняшний день широко используется применение инсулина в спорте. Бодибилдеры производят себе инъекции препарата для увеличения скорости наращивания мышечной массы и адаптации организма к нагрузкам.

Все дело в том, что гормон является хорошим анаболическим средствам, а при контроле на допинг его невозможно выявить. Плюс у фармакологического средства доступная цена, по сравнению с иными видами анаболиков.

Однако каждый спортсмен должен понимать, что при неправильной тренировке и дозировке, моносахариды будут переноситься не в мышечную ткань, а в жировую. И вместо ожидаемого эффекта наращивания мышечной массы, бодибилдер получит только жировые отложения.

Передозировка

При передозировке гормонами, у пациентов появляется гипогликемический синдром. Это связано с низким уровнем содержания сахара в крови. В большинстве случаев наблюдается:

• головокружение при резкой перемене положения тела в пространстве;
• повышенное потоотделение;
• повышение частоты пульса;
• головная боль;
• состояние тревоги и раздражительности.

При появлении любого из симптомов, пациент в срочном порядке обязан выпить достаточное количество сладкой жидкости. По истечении 25 минут, необходимо поесть пищу, насыщенную белками и углеводами.

При гипогликемическом синдроме пациента сильно тянет на сон. Спать в таком случае нельзя, повышается риск наступления комы. При потере сознания необходимо срочно обратиться в ближайшее медицинское учреждение для помощи специалистов.

Примеры гормона

На сегодняшний день наиболее распространены следующие препараты короткого инсулина:

• Хумалог – является эквивалентом человеческого инсулина. Обладает самым быстрым началом и завершением действия. Воздействие на организм происходит через 15 минут, длительность 3 часа;
• Актрапид НМ – в составе препарата синтетический гормон человека. Через 30 минут начинается снижение показателей глюкозы в крови. Сохраняется результат около 8 часов;
• Инсуман Рапид – в составе препарата имеется инсулин, похожий по своему составу с человеческим гормоном. Действие начинается через 25–30 минут, после использования. Сохранение результатов до 6 часов.

В сети аптек имеется множество инсулина короткого действия. Отличие между ними в названии, составе и цене. Но без консультации со специалистом, самостоятельный выбор и введение средства вредит больному.

При использовании гормона необходимо соблюдать правила хранения простого средства, иначе оно потеряет свойства и результата не будет. Для любого типа гормона правила простые:

• хранить следует в холодильнике, желательно на дверке (замораживать нельзя);
• после инъекции флакон плотно закрывается;
• средство пригодно в течение месяца, после вскрытия флакона;
• недопустимо попадание прямых солнечных лучей;
• перед применением флакон тщательно встряхивают;
• перед уколом необходимо обратить внимание на осадок, есть ли хлопья в растворе. Обязательно обратить внимание на сроки годности.

Пациенты должны понимать, что соблюдение правил хранения, дозирования – это залог здоровой жизни. Соблюдая простые правила при использовании, хранении и дозировании средства короткого или ультракороткого действия, результаты будут исключительно положительными. Никаких осложнений, побочных и аллергических реакций больной не испытает.

Инсулин короткого действия – специфический гормон, который необходим для регуляции уровня глюкозы в крови. Он на непродолжительный период активизирует работу отдельных участков поджелудочной железы, обладает высокой растворимостью.

Обычно инсулин короткого действия назначается людям, у которых этот эндокринный орган еще может самостоятельно вырабатывать гормон. Наибольшая концентрация лекарства в крови отмечается через 2 часа, полностью выводится из организма – в течение 6.

Механизм действия

В организме человека за выработку инсулина отвечают отдельные островки поджелудочной железы. Со временем эти бета-клетки не справляются со своими функциями, что приводит к повышению концентрации сахара в крови.

Когда инсулин короткого действия попадает в организм, он запускает реакцию, благодаря чему активизируется переработка глюкозы. Это помогает превратить сахар в глюкогены и жиры. Также препарат помогает наладить всасывание глюкозы в печеночной ткани.

Учитывайте, что такая форма лекарства в форме таблеток не принесет никакого результата при сахарном диабете первого типа. В таком случае действующие компоненты полностью разрушатся в желудке. В таком случае необходимы инъекции.

Для удобного введения используют шприцы, шприцы-ручки или же устанавливаются инсулиновые помпы. Инсулин короткого действия предназначен для лечения сахарного диабета на начальных стадиях.

Как принимают инсулин короткого действия?

Чтобы терапия инсулином короткого действия была максимально полезной, необходимо придерживаться ряда определенных правил:

Каждая доза инсулина короткого действия должна рассчитываться индивидуально. Для этого пациенты должны ознакомиться с правилом. 1 доза препарата предназначена для переработки пищи, которая по ценности равна одной хлебной единицы.

Также старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

Виды инсулина короткого действия

В последнее время людям вводится исключительно синтетический инсулин, который полностью схож с действием человеческого. Он гораздо дешевле, безопаснее, не вызывает никаких побочных эффектов. Ранее использовали животные гормоны – полученные из крови коровы или свиньи.

У людей они часто вызывали серьезные аллергические реакции. Инсулин короткого действия предназначен для ускорения выработку природного инсулина поджелудочной железы. При этом человек должен обязательно употребить достаточное количество пищи, чтобы не спровоцировать резкое снижение концентрации глюкозы в крови.

Однозначно сказать, какой инсулин короткого действия лучше, невозможно. Выбирать тот либо иной препарат должен исключительно лечащий врач. Он сделает это после проведения расширенного диагностического обследования. При этом необходимо учитывать возраст, пол, вес, тяжесть течения заболевания.

Преимуществом инсулина короткого действия является тот факт, что он начинает действовать уже через 15-20 минут после введения. При этом он работает в течение нескольких часов. Наибольшую популярность имеют препараты под названием Новорапид, Апидра, Хумалаг.

Инсулин короткого действия работает в течение 6-8 часов, все зависит от производителя и дозы действующего вещества. Максимальная его концентрация в крови наступает спустя 2-3 часа после введения.

Помните, что сразу после введения лекарства необходимо употребить какую-нибудь пищу. Такая терапия предназначена только для лечения начальных стадий сахарного диабета, ведь на запущенных – она абсолютно бессмысленна.

Выделяют следующие группы инсулина короткого действия:

Однозначно сказать, какой инсулин короткого действия лучше, невозможно. Определенный препарат должен назначаться в каждом отдельном случае лечащим врачом. При этом все они имеют разные дозы, длительности действия, побочные эффекты и противопоказания.

Если же вам необходимо смешивать инсулины различной длительности действия, необходимо выбирать препараты одного производителя. Так они будут более эффективными при совместном применении. Не забывайте принимать пищу после введения препаратов, чтобы не допустить развития диабетической комы.

Способ применения и дозы

Конкретная доза инсулина короткого действия должна определяться квалифицированным лечащим врачом. Он отправит вас на расширенное диагностическое обследование, которое определит тяжесть течения заболевания.

Обычно инсулин назначается для подкожного введения в бедро, ягодицу, предплечье или же в область живота. В крайне редких случаях показано внутримышечное или же внутривенное введение. Наибольшую популярность имеют специальные картриджи, с помощью которых удается ввести определенную дозу препарата подкожно.

Подкожные инъекции необходимо делать за полчаса-час до приема пищи. Чтобы не травмировать кожный покров, место введения постоянно меняется. После того, как вы сделаете укол, помассируйте кожу, чтобы ускорить процесс ведения.

Старайтесь делать все аккуратно, чтобы не допустить попадания действующих веществ в кровеносные сосуды. Это приведет к появлению крайне болезненных ощущений. При необходимости инсулин короткого действия можно смешивать с этим же гормоном пролонгированного действия. При этом точную дозировку и состав инъекций должен подбирать лечащий врач.

Взрослые люди, которые страдают от сахарного диабета, принимают от 8 до 24 Единиц инсулина в день. При этом доза определяется в зависимости от приема пищи. Людям, которые имеют повышенную чувствительность к компонентам, или же детям можно принимать не более 8 Единиц в день.

Если же ваш организм плохо воспринимает этот гормон, то вы можете принимать и больше дозы лекарства. Учитывайте, что при этом суточная концентрация не должна превышать 40 Единиц в сутки. Частота применений при этом составляет 4-6 раз, если же разбавляется с инсулином пролонгированного действия – около 3.

Если же человек долгое время принимал инсулин короткого действия, а теперь возникла необходимость перевода его на терапию того же гормона пролонгированного действия, его отправляют в стационар. Все изменения должны проходить под чутким контролем медицинского персонала.

Дело в том, что такие мероприятия легко могут спровоцировать развитие ацидоза или же диабетической комы. Особенно опасны такие мероприятия для людей, страдающих от почечной или печеночной недостаточности.

Правила приема препаратов и передозировка

Инсулин короткого действия по своему химическому составу практически идентичен тому, что вырабатывает человеческий организм. Благодаря этому такие лекарства крайне редко вызывают аллергические реакции. В крайне редких случаях люди сталкиваются с зудом и раздражением в месте введения действующего вещества.

Многие специалисты рекомендуют вводить инсулин в область брюшной полости. Так он начинает действовать гораздо быстрее, да и попасть в кровь или нерв вероятность крайне мала. Учитывайте, что уже через 20 минут после укола необходимо обязательно съесть что-то сладкое.

Через час после инъекции должен быть полноценный прием пищи. В противном случае велика вероятность развития гипогликемической комы. Человек, которому вводится инсулин, должен правильно и полноценно питаться. Его рацион должен основываться на белковой пище, которая употребляется вместе с овощами или злаками.

Если вы введете себе слишком много инсулина, также существует риск развития гипогликемического синдрома на фоне резкого снижения концентрации глюкозы в крови.

Распознать ее развитие можно по следующим проявлениям:

Если вы заметили, что у вас появился хотя бы один симптом передозировки инсулином короткого действия, необходимо незамедлительно выпить как можно больше сладкого чая. Когда признаки немного ослабнут, употребите большую порцию белков и углеводов. Когда вы немного восстановитесь вам обязательно захочется спать.

Учитывайте, что делать этого категорически не рекомендуется – это может привести к ухудшению самочувствия. Если же ощущаете, что скоро потеряете сознание, сразу же вызывайте скорую.

Особенности применения

Учитывайте, что применение инсулина короткого действия требует соблюдения определенных правил.

Учитывайте следующее:

Перед тем, как ввести препарат, проверьте, не появился ли осадок, не стала ли жидкость мутной. Также постоянно следите за соблюдением условий хранения, а также сроком годности. Только это поможет сохранить жизнь и здоровье пациентов, а также не допустит развития каких-либо осложнений.

Инсулин короткого действия – специфическое сахаропонижающее средство, регулирующее углеводный обмен в организме.

В состав данного препарата входит чистый гормональный раствор, в котором не содержится никаких добавок, продлевающих его воздействие на организм. Группа инсулинов короткого действия воздействует быстрее остальных, но общая продолжительность их активности небольшая.

Выпускается внутримышечное лекарственное средство в герметических стеклянных флаконах, укупоренных пробками с обработкой из алюминия.

Воздействие короткого инсулина на организм сопровождается:

• подавлением или стимуляцией некоторых ферментов;
• активацией синтеза гликогена и гексокиназа;
• подавлением липазы, активирующей жировые кислоты.

Степень секреции и биосинтеза зависит от количества глюкозы в кровотоке. При увеличении ее уровня повышаются процессы выработки инсулина в области поджелудочной железы и, наоборот, при снижении концентрации секреция замедляется.

Классификация коротких инсулинов

По временным характеристикам инсулин короткого действия бывает:

• Короткие (растворимые, регуляторы) инсулины – действуют после введения через полчаса, поэтому их рекомендовано использовать за 40-50 минут до еды. Пик концентрации действующего вещества в токе крови достигается через 2 часа, а уже через 6 часов в организме остаются только следы лекарства. К коротким инсулинам можно отнести человеческие растворимые генно-инженерные, человеческие растворимые полусинтетические и монокомпонентные растворимые свиные.
• Ультракороткие (соответствующие человеческому, аналоговые) инсулины – начинают воздействовать на организм после введения спустя 15 минут. Пик активности достигается также через пару часов. Полное выведение из организма наступает спустя 4 часа. Вследствие того, что ультракороткий инсулин обладает более физиологичным воздействием, препараты, в составе которого он имеется можно использовать за 5-10 мин до еды или сразу же после еды. К этому виду лекарственных средств можно отнести инсулины аспарт и полусинтетические аналоги человеческого инсулина.

Следует обратить внимание, что инсулин сверхбыстрого действия напоминает естественную реакцию человеческого организма на увеличение уровня сахара в крови после принятия пищи. Именно поэтому его следует принимать незадолго до или сразу после еды.

Короткий инсулин в лечении диабета

Инсулин при диабете помогает предотвратить развитие осложнений, продлить жизнь диабетика и улучшить ее качество. Также инъекции данного лекарственного средства уменьшают нагрузку на область , что способствует частичному восстановлению бета-клеток.

Подобного эффекта можно достичь при диабете 2 типа при правильном выполнении лечебной программы и соблюдении рекомендованного врачом режима. Восстановление бета-клеток возможно и при диабете 1 типа только при условии своевременной постановки диагноза и принятии лечебных мер без задержек.

Обычно препарат вводится внутримышечно или подкожно специально предназначенным . Только при наличии диабетической комы допускается внутривенное введение препарата. Дозировку подбирают индивидуально, учитывая тяжесть заболевания, уровень сахара в организме и общее состояние заболевшего.

Инъекции инсулина назначают в 2-3 приема в день за полчаса до еды. Обычная доза препарата составляет от 10 до 40 ЕД в сутки.

При диабетической коме требуется большее количество лекарственного средства: для подкожного введения – от 100 ЕД и выше, а для внутривенного – до 50 ЕД за сутки. Для лечения диабетической таксидермии количество Инсулина рассчитывается в соответствии с тяжестью течения основной болезни. В остальных случаях не требуется большого количества гормонального средства, рекомендуется вводить малые дозы, но чаще.

Побочные реакции и противопоказания

• панкреатите,
• гепатите,
• нефрите,

• декомпенсированном пороке сердца,
• почекаменной болезни,
• язвенном поражении желудочной области и двенадцатиперстной кишки.

Основные побочные реакции после введения гормонального средства возникают при несоблюдении рекомендаций по дозированию. Это сопровождается существенным повышением инсулина в токе крови.

Из наиболее частых побочных эффектов можно выделить:

• общую слабость;
• увеличение потоотделения;
• сердцебиение;
• повышение слюноотделение;
• головокружение.

В тяжелых случаях критического повышения гормона в кровотоке (в том случае если отсутствует своевременное введение углеводов) могут возникнуть судороги, сопровождаемые потерей сознания и .

Препараты инсулина короткого и сверхбыстрого действия

Все лекарственные средства, в которых содержатся короткие человеческие инсулины или их аналоги обладают схожими характеристиками. Поэтому при возникновении необходимости их можно заменять, соблюдая те же дозировки, при этом предварительная консультация врача обязательна. Итак, небольшая подборка названий инсулина короткого и свербыстрого действия

Наиболее популярными и медикаментозными средствами короткого действия являются:

– произведен с использованием Saccharomyces cerevisiae по технологии рекомбинантной ДНК. Продолжительность действия активного компонента на организм обусловлена его скоростью всасывания. Это зависит от дозировки, области, типа сахарного диабета и способа введения. Действие препарата начинается через 30 минут после осуществления инъекции. Максимальная концентрация инсулина достигается через промежуток времени, равный 1,5-3,5 часам и при этом продолжительность его действия варьируется от 7 до 8 часов.

Инсулин - гормон, который производится эндокринными клетками поджелудочной железы. Основная его задача - сохранение углеводного баланса.

Препараты инсулина назначают при сахарном диабете. Для этого состояния характерна недостаточная секреция гормона или нарушение его действия в периферических тканях. Лекарства различаются между собой по химической структуре и продолжительности эффекта. Короткие формы используют для снижения сахара, поступившего в организм вместе с пищей.

Показания к назначению

Инсулин назначают для нормализации уровня глюкозы в крови при различных видах сахарного диабета. Показаниями для применения гормона служат следующие формы заболевания:

• 1-й тип диабета, связанный с аутоиммунным поражением эндокринных клеток и развитием абсолютной недостаточности гормона;
• 2-й тип, для которого характерна относительная нехватка инсулина вследствие дефекта его синтеза или снижения чувствительности периферических тканей к его действию;
• гестационный диабет, возникающий у беременных женщин;
• панкреатическая форма болезни, которая является следствием острого или хронического панкреатита;
• неиммунные виды патологии - синдромы Вольфрама, Роджерса, MODY 5, неонатальный диабет и другие.

Помимо сахароснижающего действия препараты инсулина оказывают анаболический эффект - способствуют росту мышечной массы и обновлению костной ткани. Это свойство часто используют в бодибилдинге. Однако в официальной инструкции по применению данное показание не зарегистрировано, а введение гормона здоровому человеку грозит резким падением глюкозы в крови - гипогликемией. Подобное состояние может сопровождаться потерей сознания вплоть до развития комы и летального исхода.

Виды препаратов инсулина

В зависимости от способа производства выделяют генно-инженерные препараты и человеческие аналоги. Фармакологическое действие последних более физиологично, поскольку химическая структура этих веществ идентична инсулину человека. Все лекарства отличаются между собой по длительности действия.

В течение суток гормон поступает в кровь с разной скоростью. Его базальная секреция позволяет поддерживать стабильную концентрацию сахара независимо от приема пищи. Стимулированный выброс инсулина происходит во время еды. В этом случае снижается уровень глюкозы, поступившей в организм с продуктами питания, содержащими углеводы. При сахарном диабете эти механизмы нарушаются, что ведет к негативным последствиям. Поэтому одним из принципов лечения заболевания является восстановление правильного ритма выделения гормона в кровь.

Физиологическая секреция инсулина

Инсулины короткого действия используются для имитации стимулированной секреции гормона, связанной с приемом пищи. Фоновый уровень поддерживают лекарства с длительным действием.

В отличие от быстродействующих средств, продленные формы применяют независимо от еды.

Классификация инсулинов представлена в таблице:

Характеристика прандиальных форм

Прандиальные инсулины назначают для коррекции глюкозы после еды. Они бывают короткими и ультракороткими и применяются 3 раза в день перед основными приемами пищи. Также их используют для снижения высокого уровня сахара и поддержания фоновой секреции гормона с помощью инсулиновых помп.

Лекарства отличаются по времени начала действия и продолжительности эффекта.

Характеристика коротких и ультракоротких препаратов представлена в таблице:

Способ применения и расчет дозы

Инсулин отпускают из аптек только по рецепту врача. Перед использованием препарата необходимо ознакомиться со способом его применения, описанным в инструкции.

Лекарства производят в виде растворов, которые вводят в подкожную клетчатку. Перед уколом прандиального инсулина измеряют концентрацию глюкозы с помощью глюкометра. Если уровень сахара близок к установленной для пациента норме, то короткие формы применяют за 20–30 минут до еды, а ультракороткие - непосредственно перед приемом пищи. Если показатель превышает допустимые значения, время между инъекцией и едой увеличивают.

Раствор инсулина в картриджах

Доза препаратов измеряется в единицах (ЕД). Она не является фиксированной и отдельно рассчитывается перед завтраком, обедом и ужином. При определении дозировки лекарства учитывают уровень сахара до еды и количество углеводов, которое пациент планирует употребить.

Для удобства используют такое понятие, как хлебная единица (ХЕ). В 1 ХЕ содержится 12–15 граммов углеводов. Характеристика большинства продуктов представлена в специальных таблицах.

Считается, что 1 ЕД инсулина снижает уровень сахара на 2,2 ммоль/л. Существует также примерная потребность в препарате на 1 ХЕ в течение дня. С учетом этих данных легко рассчитать дозу лекарства на каждый прием пищи.

Ориентировочная потребность в инсулине на 1 ХЕ:

Предположим, что у человека, больного сахарным диабетом, глюкоза крови утром натощак составляет 8,8 ммоль/л (при индивидуальной цели - 6,5 ммоль/л), и он планирует съесть на завтрак 4 ХЕ. Разница между оптимальным показателем и реальным - 2,3 ммоль/л (8,8 - 6,5). Для снижения сахара до нормы без учета еды требуется 1 ЕД инсулина, а при употреблении 4 ХЕ - еще 6 ЕД препарата (1,5 ЕД*4 ХЕ). Значит, до приема пищи пациенту необходимо ввести 7 ЕД прандиального средства (1 ЕД + 6 ЕД).

Для пациентов, получающих инсулин, соблюдения низкоуглеводной диеты не требуется. Исключением являются лица с избытком веса или ожирением. Им рекомендовано съедать 11–17 ХЕ в сутки. При интенсивных физических нагрузках количество углеводов может увеличиваться до 20–25 ХЕ.

Методика выполнения инъекций

Препараты быстрого действия производятся во флаконах, картриджах и готовых шприц-ручках. Раствор вводят с помощью инсулиновых шприцев, шприц-ручек и специальных помп.

Лекарство, которое не используется, должно находиться в холодильнике. Средство для ежедневного применения хранят при комнатной температуре в течение 1 месяца. Перед введением инсулина проверяют его название, проходимость иглы, оценивают прозрачность раствора и срок годности.

Прандиальные формы колют в подкожную клетчатку живота. В этой зоне раствор активно всасывается и начинает быстро действовать. Место для инъекции в пределах данной области каждый день меняют.

Такая методика позволяет избежать липодистрофии - осложнения, возникающего при нарушении техники выполнения процедуры.

При использовании шприца необходимо сверить указанную на нем и флаконе концентрацию препарата. Как правило, она составляет 100 ЕД/мл. Во время введения лекарства формируют кожную складку, укол производят под углом 45 градусов.

Ручка НовоРапид ФлексПен для одноразового использования

Существует нескольких типов шприц-ручек:

• Предзаполненные (готовые к употреблению) - Апидра СолоСтар, Хумалог КвикПен, Новорапид ФлексПен. После окончания раствора ручка подлежит утилизации.
• Многоразовые, со сменным инсулиновым картриджем - ОптиПен Про, ОптиКлик, ХумаПен Эрго 2, ХумаПен Люксура, Биоматик Пен.

Многоразовая ручка для введения ультракороткого аналога Хумалог - ХумаПен Люксура

Перед их применением проводят тест, с помощью которого оценивают проходимость иглы. Для этого набирают 3 ЕД препарата и нажимают спусковой поршень. Если на ее кончике появилась капля раствора, можно проводить инъекцию инсулина. При отрицательном результате манипуляцию повторяют еще 2 раза, а затем меняют иглу на новую. При довольно развитом подкожно-жировом слое введение средства осуществляют под прямым углом.

Инсулиновая помпа

Инсулиновые помпы представляют собой устройства, позволяющие поддерживать как базальный, так и стимулированный уровни секреции гормона. В них устанавливают картриджи с ультракороткими аналогами. Периодическое поступление небольших концентраций раствора в подкожную клетчатку имитирует нормальный гормональный фон в течение дня и ночи, а дополнительное введение прандиального компонента снижает сахар, поступивший с пищей.

Некоторые приборы оснащены системой, измеряющей содержание глюкозы в крови. Все пациенты с инсулиновыми помпами проходят обучение по их настройке и управлению.